近年來，臺州仙居竭力打造“云上中醫(yī)”場景應用，通過數字化手段對縣域中醫(yī)藥資源進行整合利用，構建云上中醫(yī)館、共享中藥房、云上中醫(yī)智治平臺三大功能模塊，破解山區(qū)群眾“看好中醫(yī)難”、基層中醫(yī)館“運行難”、基層中醫(yī)藥“監(jiān)管難”三大難題。

　　搭建“云上中醫(yī)館”

　　破解基層群眾“看好中醫(yī)難”

　　隨著生活水平的日益提高，山區(qū)群眾對健康醫(yī)療需求越來越大，傳統的中醫(yī)治療也越發(fā)受到青睞。但因為交通、醫(yī)療資源等制約，群眾“看不上好中醫(yī)”問題成了焦點。

　　為此，仙居縣衛(wèi)生健康局牽頭，首先在線下設立中醫(yī)診療實體平臺，由2家醫(yī)共體牽頭單位為龍頭，20家基層中醫(yī)館為支撐，統一組建中醫(yī)醫(yī)療隊，進行巡回定期定點坐診，有效解決基層中醫(yī)館人手不足問題，讓群眾在家門口就能看到“名中醫(yī)”。

　　目前，團隊吸收中醫(yī)專家20人，巡回坐診150余次，服務患者1.3萬人次。

　　2022年，該縣相關部門一起開發(fā)“云上中醫(yī)館”診療平臺，患者在“云診間”就診時，由基層醫(yī)生陪診，浙江省人民醫(yī)院及各級中醫(yī)專家進行網上精確診療，并根據不同體質、不同癥狀，給予健康生活方式指導建議。據初步統計，目前該系統提供中醫(yī)智能體質辨識服務96萬人次。

　　搭建“共享中藥房”

　　破解基層中醫(yī)館“運行難”

　　“中醫(yī)館的正常運行，是改善山區(qū)群眾就醫(yī)難的基礎。”仙居縣衛(wèi)生健康局規(guī)信科科長王文杰告訴記者，為破解基層中醫(yī)館的“運行難”問題，仙居首先對公立中醫(yī)館統一招投標，建立一個“共享中藥房”，確定固定的合作廠家，以大體量換取高質量。

　　據介紹，眼下仙居的“共享中藥房”集中儲備中藥飲片800余種品類，有效解決基層中藥儲存困難、采購成本高等問題。

　　“全縣基層中醫(yī)館運行成本平均下降18萬元?！蓖跷慕芙榻B，基層中醫(yī)診室問診開方后，處方實時傳輸到醫(yī)共體牽頭醫(yī)院，通過總院藥師人工審核后，再流轉至“共享中藥房”，進行統一抓藥、熬制、物流配送，最快4小時內就能送藥上門。

　　記者也了解到，自2022年4月“共享中藥房”正式上線以來，全面盤活了該縣基層中醫(yī)館資源，基層中醫(yī)館運行數量從5家上升至20家，基層中醫(yī)就診人次同比上升20%，運行成本節(jié)省360萬元。

　　搭建“云上中醫(yī)智治平臺”

　　破解中醫(yī)藥“監(jiān)管難”

　　中醫(yī)品種繁多，分布零散，藥品監(jiān)管一直是個問題。

　　如何實現有效、高效監(jiān)管?仙居在臺州率先構建中藥處方集中雙重審核機制，建立“云上中醫(yī)智治平臺”，處方通過AI智能一次機審，對異常處方進行預警處理，再由藥師人工審核，保障用藥安全。據悉，目前共審核處方12.88萬張，實現所有處方全量審核。

　　同時，群眾通過“浙里辦”APP或掃描醫(yī)共體牽頭單位二維碼，即可實時查詢中藥處方審核過程、藥材生產加工、代煎及配送進度等信息。另外，平臺建立數據駕駛艙，匯集三十余項診療通道數據信息，建立“中醫(yī)館畫像”“中醫(yī)師畫像”以及“患者畫像”，從不同緯度對中醫(yī)館、中醫(yī)師以及患者三個主體進行大數據分析展示，實時掌握區(qū)域內中醫(yī)業(yè)務整體運行情況及便民惠民服務情況。

　　截至2023年4月底，仙居通過云上平臺服務的患者已達到6.9萬人，開具中醫(yī)處方12.88萬張，處方金額達2415萬元，實現基層中醫(yī)藥服務能力“從無到有，從有到優(yōu)”。云平臺作為健康數字化改革優(yōu)秀案例成為浙江省綜合醫(yī)改2022年度“十佳典型案例”，并加入2023年度浙江省中醫(yī)藥科技計劃。