覆蓋全民的疾病防控體系讓曾經(jīng)令人談之色變的天花、瘧疾成為歷史;從無到有構(gòu)建起的全市危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救網(wǎng)絡，讓孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率大幅下降;衛(wèi)生健康水平的全面提升，使人均期望壽命從改革開放前的68.2歲提高到現(xiàn)在的76.7歲……新中國成立70周年來，蕪湖醫(yī)療衛(wèi)生計生事業(yè)的大步前進，正是民生改善的直接見證。

　　從“醫(yī)藥分開”到基層改革，蕪湖在醫(yī)改中一直秉承“改為人先”的傳統(tǒng)。特別是黨的十八大以來，蕪湖緊緊圍繞“保基本、強基層、建機制”的要求，以破除以藥補醫(yī)為突破口，以推進公立醫(yī)院改革試點工作為重點，以實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革為基礎，持續(xù)深化醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動”的醫(yī)改舉措，切實解決群眾“看病難”“看病貴”問題，醫(yī)改紅利正在不斷惠及人民群眾。

　　衛(wèi)生水平跨越發(fā)展

　　為群眾健康樹保障

　　“現(xiàn)如今鎮(zhèn)里衛(wèi)生院的條件好了很多了，去年已經(jīng)升級成了二級綜合醫(yī)院，小病大病再不用出遠門。”在南陵縣許鎮(zhèn)醫(yī)院體檢的花日貴大爺談及近些年農(nóng)村醫(yī)療條件的改善，感慨不已。

　　為緩解群眾看病難、看病貴，蕪湖在全國率先開展醫(yī)改試點，實行醫(yī)藥分開和零加成銷售改革。通過藥品直接讓利逾16億元。近年來全市公立醫(yī)院醫(yī)療費用年增幅控制在5%以內(nèi)，遠低于國家要求的10%標準。藥品費用占比逐年下降，全市公立醫(yī)院藥占比由醫(yī)改前的49%降到現(xiàn)在的29.24%。通過分級診療制度推進，組建醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和?？坡?lián)盟，開展臨床路徑管理，并實行按病種付費，降低醫(yī)療成本。

　　讓醫(yī)療資源能夠優(yōu)化流動，我市科學規(guī)劃調(diào)整醫(yī)療機構(gòu)布局。市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院整體新建搬遷;依托弋磯山醫(yī)院在醫(yī)療資源薄弱的三山區(qū)新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型綜合醫(yī)院;建設眼科醫(yī)院、康復醫(yī)院、口腔醫(yī)院等?？漆t(yī)院，對老城區(qū)醫(yī)院進行升級改造，所有的縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院通均實現(xiàn)了新建或改擴建;大力發(fā)展了一批具有?？铺厣拿駹I醫(yī)院。

　　醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡全面覆蓋，各縣區(qū)均有完善的疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)，實現(xiàn)每個鎮(zhèn)均有1所政府舉辦的衛(wèi)生院，每個村均有1所衛(wèi)生室，每個街道、社區(qū)均有1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)，實現(xiàn)了15分鐘就醫(yī)。建成了市、縣兩級完善的院前急救體系，醫(yī)療救護資源分布更加均衡，急救效率明顯提升。

　　從最初看病的三大件“聽診器、血壓計、體溫表”，到如今的“核磁共振、螺旋CT、生化流水線”，醫(yī)療設備越來越高精尖;從“赤腳醫(yī)生”、衛(wèi)生員到家庭醫(yī)生、遠程會診，醫(yī)療人才隊伍不斷壯大;從看病全自費，到職工基本醫(yī)療保險、農(nóng)村合作醫(yī)療、大病醫(yī)療保險，醫(yī)療保障連線成網(wǎng)，醫(yī)療減負力度不斷加大，蕪湖的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)向著惠民的“初心”一路奔馳。

　　醫(yī)療資源合理流動

　　讓百姓看病不折騰

　　家住沈巷鎮(zhèn)的張永金老人因慢阻肺的毛病呼吸困難，家人急匆匆趕到沈巷鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院就診，醫(yī)生提出轉(zhuǎn)到市一院治療。拿著醫(yī)生開出的“雙向轉(zhuǎn)診單”，張老的兒子來到蕪湖市第一人民醫(yī)院，沒想到當即有專門醫(yī)護人員幫他通過醫(yī)聯(lián)體綠色通道入住病房，各種事務都沒讓他操心。

　　這是市一院和沈巷鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設帶來的直接變化。以往基層居民在轄區(qū)衛(wèi)生院看病，由于各方面的限制，一些應對不了的疑難重癥，就需要病人自行換另一家醫(yī)院，費時費力不說，還容易耽誤病情。伴隨著蕪湖市第一人民醫(yī)院與沈巷鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)聯(lián)體合作，這種情況得到了改變，患者可以選擇綠色通道，免掛號直接在三甲醫(yī)院預約床位前往就診。

　　醫(yī)改的初衷就是要解決老百姓看病難、看病貴的問題。在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有限的前提下，醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)共體的建設為分級診療的推行打開了新局面。

　　一方面，我市加快推進城市醫(yī)聯(lián)體建設。2018年底市直公立醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體11個，成員含106家各級各類醫(yī)療機構(gòu)。并以市一院與東南大學中大醫(yī)院、四院與上海交大精神衛(wèi)生中心等為典型代表，與國內(nèi)知名三級醫(yī)院或科研院校建立合作關(guān)系。

　　另一方面，我市繼續(xù)擴大縣域醫(yī)共體試點。目前，無為縣、南陵縣已被列為全國緊密型縣域醫(yī)共體建設試點縣，在探索完善縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和使用效率，提升基層衛(wèi)生服務能力上再一次被寄予厚望。

　　健康理念逐步升級

　　“健康守門人”成標配

　　一早，許潔來到離家不遠的弋江橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，找到父親簽約的“家庭醫(yī)生”王濤，為父親預約檢查。許潔告訴記者，過去大家看病都往大醫(yī)院跑，結(jié)果大醫(yī)院人滿為患，看個普通病都得折騰半天，但現(xiàn)在嘗到了家門口看病的好處。

　　作為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的一名全科醫(yī)生，王濤6人團隊對應要管理6千人的健康檔案。“全科醫(yī)生不光是看常見病，對我們來說，日常疾病防控，傳播健康生活理念也是很重要的一個內(nèi)容，危重病可以提前干預，慢性病可以日常保養(yǎng)。”王濤最欣慰的是，現(xiàn)在“小病在社區(qū)看”的觀念已逐步深入人心，居民們對社區(qū)醫(yī)生也更加信任。

　　從2013年開始，蕪湖就被選為國家全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務模式改革試點城市。六年來，我市已建立起由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生人員組成的團隊，與居民簽訂協(xié)議形成穩(wěn)定的契約關(guān)系，提供有針對性的個性化服務，實現(xiàn)了基本公共衛(wèi)生服務到家。2018年底，全市重點人群家庭醫(yī)生簽約已達65.8萬，占重點人群的60.89%。

　　現(xiàn)在，隨著健康信息化的全面鋪開，“互聯(lián)網(wǎng)+”以更大的便利為群眾更新醫(yī)療體驗：手機預約專家查看檢查報告不再是新鮮事，“兩卡制”讓居民“刷臉”即可享公共衛(wèi)生服務，醫(yī)療協(xié)同系統(tǒng)讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也能得到市區(qū)大醫(yī)院的診療協(xié)助……

　　在“健康中國”戰(zhàn)略布局下，我市制定實施《“健康蕪湖2030”規(guī)劃》，通過普及健康生活方式、打造健康環(huán)境、壯大健康產(chǎn)業(yè)等多種途徑，向全面建設“健康蕪湖”邁進。