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滁州

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寫好異地就醫(yī)“民生答卷”

鳳陽縣醫(yī)保局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念,多措并舉持續(xù)加強(qiáng)異地就醫(yī)服務(wù)管理工作,通過“線上+線下”全方位服務(wù)模式,引導(dǎo)參保群眾合理利用醫(yī)療資源,享受更便捷、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。

加強(qiáng)政策宣傳,引導(dǎo)有序就醫(yī)。組織業(yè)務(wù)骨干成立宣講小分隊(duì),深入全縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、機(jī)關(guān)單位、重點(diǎn)企業(yè)和行政村,開展“異地就醫(yī)政策宣傳”專題活動(dòng)25場次。針對群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題,制作通俗易懂的宣傳折頁6萬份,懸掛或播放宣傳標(biāo)語500余條次。線上通過鳳陽縣電視臺、鳳陽縣政府門戶網(wǎng)站、中國鳳陽公眾號、短信通知等渠道,與衛(wèi)健部門聯(lián)動(dòng)宣傳異地就醫(yī)人員分類、備案、轉(zhuǎn)診流程、待遇標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算辦理等政策措施,提高參保群眾對異地就醫(yī)政策的知曉率,引導(dǎo)群眾有序就醫(yī)。

拓展備案渠道,簡化備案流程。拓展“不見面”備案渠道,開通異地就醫(yī)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”“電話辦”功能,引導(dǎo)異地就醫(yī)群眾通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、安徽省醫(yī)保局微信公眾號、微信搜索安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序等線上渠道自助備案或線下(政務(wù)服務(wù)大廳窗口、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦窗口)辦理。推行備案告知承諾制,今年以來實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)秒過4985條,通過簡化材料、壓縮時(shí)限、優(yōu)化流程,大大提高了備案效率,切實(shí)減少參保群眾的時(shí)間和精力成本。

優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),提升結(jié)算質(zhì)效。持續(xù)拓展異地就醫(yī)直接結(jié)算的廣度,切實(shí)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)工作,確保住院、門診慢性病費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的高效運(yùn)行,有效減輕群眾個(gè)人墊資和往返報(bào)銷的負(fù)擔(dān)。強(qiáng)力推進(jìn)智能審核和信息化管理進(jìn)程,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)保基金結(jié)算清單的質(zhì)控管理范圍,實(shí)施省內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用在就醫(yī)地入組計(jì)算后與參保地的結(jié)算機(jī)制,提升異地就醫(yī)結(jié)算的效率,實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”的目標(biāo),不斷優(yōu)化群眾異地就醫(yī)的體驗(yàn)。

下一步,鳳陽縣醫(yī)保局將繼續(xù)深化醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革,推動(dòng)更多醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)“跨省通辦”,書寫好異地就醫(yī)的“民生答卷”。

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