臺(tái)傳媒記者顏敏丹

臺(tái)傳媒通訊員葉毓蓉

“我家兒子如今各項(xiàng)指標(biāo)都很好，市婦女兒童醫(yī)院新生兒團(tuán)隊(duì)功不可沒(méi)。”前幾天，記者在市婦女兒童醫(yī)院新生兒科門(mén)診，碰到梁先生夫婦帶著兩個(gè)月大的兒子前來(lái)復(fù)查。

“當(dāng)孩子出生第二天后被告知病危，慌亂之下我打聽(tīng)到了這家醫(yī)院的新生兒團(tuán)隊(duì)很厲害，于是馬上轉(zhuǎn)院到這里。一天后，孩子好起來(lái)，七天就出院了?！绷合壬_(kāi)心地告訴記者。

新生兒科主任陳鮮威說(shuō)，當(dāng)時(shí)孩子轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)來(lái)時(shí)，情況非常不好，提示“新生兒肺動(dòng)脈高壓，呼吸衰竭、氣胸、肺炎”。經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)人員全力救治，孩子闖過(guò)了難關(guān)。

作為全市唯一一家集預(yù)防、保健、醫(yī)療、健康教育為一體的市級(jí)專業(yè)婦幼保健醫(yī)院，市婦女兒童醫(yī)院承擔(dān)著保障全市婦女、兒童健康的重任。自2018年開(kāi)診以來(lái)，快速提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，用心托舉婦女兒童的健康未來(lái)。

不斷刷新全市早產(chǎn)兒救治的最小胎齡紀(jì)錄

胎齡只有23+6周，出生時(shí)體重只有590克、身長(zhǎng)僅20多厘米巴掌大的早產(chǎn)兒，能救活嗎？今年，該院新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)近5個(gè)月的日夜守護(hù)，助力孩子闖過(guò)生死關(guān)，出院時(shí)各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到同齡孩子。

“守護(hù)這個(gè)孩子太難了。這是我科接診過(guò)胎齡第二小的超早早產(chǎn)兒（最小為23+4周），救治難度卻是我們開(kāi)科以來(lái)最大的?！标愼r威說(shuō)。

陳鮮威和團(tuán)隊(duì)成員屢屢打破全市最低體重、最小胎齡新生兒成功救治紀(jì)錄。那些曾經(jīng)命懸一線的小寶貝，如今都健康成長(zhǎng)。

“我院已形成一套健全的早產(chǎn)兒健康安全管理模式，從呼吸、循環(huán)、神經(jīng)、消化、感染到營(yíng)養(yǎng)支持等進(jìn)行綜合管理。救治水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先水平?！标愼r威說(shuō)。

迄今為止，該院已成功救治早產(chǎn)兒600余人，總體搶救成功率為98.9%；共收治超早產(chǎn)兒（胎齡小于28周）46例，救治成功率達(dá)82.2%，遠(yuǎn)超國(guó)內(nèi)多中心數(shù)據(jù)（67.1%），其中胎齡25周到不足28周早產(chǎn)兒救治成功率91.7%，23周到不足25周，成功率44.4%。自2020年起，每年都刷新了臺(tái)州市早產(chǎn)兒救治的最小胎齡紀(jì)錄。

新生兒科作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室，目前也是臺(tái)州市重點(diǎn)支持學(xué)科、臺(tái)州市差異化學(xué)科發(fā)展支持學(xué)科和臺(tái)州市危重新生兒救治中心，是臺(tái)州市唯一開(kāi)展神經(jīng)監(jiān)護(hù)單元的單位。建立了以NICU為核心的宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、新生兒醫(yī)療救護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展了介入產(chǎn)房搶救的全方位、全過(guò)程綜合醫(yī)療服務(wù)。轉(zhuǎn)運(yùn)輻射范圍包括了天臺(tái)、仙居、溫嶺等各縣（市、區(qū)）。

此外，新生兒科除了在早產(chǎn)兒救治方面表現(xiàn)突出，近幾年在危急重癥救治方面也取得了一定成績(jī)。救治病種涵蓋新生兒乳糜胸、新生兒休克、新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓、先天性腸道畸形等。

高質(zhì)量產(chǎn)前診斷（篩查），減少新生兒出生疾病率

市婦女兒童醫(yī)院為臺(tái)州市產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心、臺(tái)州市產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷質(zhì)控中心掛靠單位，承擔(dān)著全市產(chǎn)科質(zhì)控及產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷質(zhì)控相關(guān)管理工作。

產(chǎn)前篩查是預(yù)防大多數(shù)先天缺陷兒出生的一種手段，能有效減少新生兒出生疾病率。2020年12月，市婦女兒童醫(yī)院獲得產(chǎn)前診斷（篩查）中心的資質(zhì)，開(kāi)設(shè)產(chǎn)前診斷門(mén)診、遺傳咨詢門(mén)診和胎兒醫(yī)學(xué)門(mén)診。目前，全市只有2家產(chǎn)前診斷（篩查）機(jī)構(gòu)。

三年多來(lái)，該院在胎兒宮內(nèi)干預(yù)治療方面不斷拓展項(xiàng)目，成功開(kāi)展胎兒胸腔積液穿刺術(shù)、雙胎選擇性減胎術(shù)等。

市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科主任、產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷中心主任顧榮華介紹，醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心目前已開(kāi)展羊水穿刺術(shù)、胎兒磁共振、胎兒產(chǎn)前診斷超聲、胎兒心超等檢查項(xiàng)目，對(duì)疑難病例實(shí)行多學(xué)科產(chǎn)前會(huì)診，以達(dá)到精準(zhǔn)診斷及治療。“在原來(lái)開(kāi)展早、中孕期血清學(xué)篩查、無(wú)創(chuàng)DNA采血的基礎(chǔ)上，新開(kāi)展了羊水染色體核型分析、外周血染色體核型分析、染色體基因芯片檢測(cè)等項(xiàng)目，用于判斷胎兒是否會(huì)發(fā)生嚴(yán)重染色體病、基因組病及單基因病等遺傳性疾病?！?/p>

產(chǎn)科在危急重癥救治方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，不僅完成了子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、子宮捆綁縫合術(shù)、兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)保留子宮縫合術(shù)等一系列復(fù)雜產(chǎn)科手術(shù)，同時(shí)還開(kāi)展RH陰性血自體備血，術(shù)中自體血回輸?shù)软?xiàng)目，開(kāi)展的DSA技術(shù)為產(chǎn)后出血的救治提供技術(shù)支撐。

兒童康復(fù)團(tuán)隊(duì)用心“陪跑”，滿足發(fā)展障礙兒童需求

兒童康復(fù)治療對(duì)于家庭和患兒來(lái)說(shuō)，是一場(chǎng)“長(zhǎng)跑”，抓牢每一個(gè)關(guān)鍵期尤為重要。

近年來(lái)，兒童康復(fù)需求隨著兒童的發(fā)展階段和時(shí)間窗口發(fā)生變化。今年5月17日，該院兒童康復(fù)與評(píng)估平臺(tái)正式啟用，這也是浙南地區(qū)首家兒童康復(fù)與評(píng)估平臺(tái)。該平臺(tái)以院科兩級(jí)管理體制、整合優(yōu)勢(shì)資源、配備深厚專業(yè)資質(zhì)人才為特色，建立了一個(gè)集評(píng)估、治療、跟蹤于一體的綜合性康復(fù)治療體系，形成兒童保健、兒童康復(fù)、中西醫(yī)結(jié)合等多學(xué)科融合發(fā)展新格局，為兒童提供全方位、專業(yè)化、個(gè)性化的康復(fù)服務(wù)，從制度、技術(shù)上雙重保證平臺(tái)發(fā)揮作用。

該院兒童康復(fù)與評(píng)估平臺(tái)啟用后，實(shí)行一體化管理，提供一站式服務(wù)，帶給患者最大的體驗(yàn)是：便捷、高效。

“在兒童保健科看了之后，醫(yī)生制訂了訓(xùn)練方案，我們就直接在平臺(tái)進(jìn)行系統(tǒng)的言語(yǔ)訓(xùn)練。在這里接受專業(yè)治療，我們很放心，目前已經(jīng)有不錯(cuò)的效果。”龐女士說(shuō)，2歲多的兒子從6月開(kāi)始就來(lái)這里接受專業(yè)訓(xùn)練。

醫(yī)院突破了學(xué)科間資源利用的限制，通過(guò)管理模式的創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)評(píng)估到治療的“一站式服務(wù)”，為患兒提供更加全面、完善的康復(fù)診療服務(wù)，為滿足臺(tái)州地區(qū)兒童康復(fù)需求提供了有力保障。