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市醫(yī)保局打好組合拳 提升經(jīng)辦便民服務(wù)質(zhì)效

市醫(yī)保局樹牢為民服務(wù)理念,打好服務(wù)牌,切實提升醫(yī)保經(jīng)辦便民服務(wù)質(zhì)效。

出新招。試點開展“親情賬戶刷臉”就醫(yī)報銷新模式,通過升級改造醫(yī)保服務(wù)終端設(shè)備,綁定親情賬戶后,系統(tǒng)識別獲取被綁定人員信息,方便醫(yī)保登記就醫(yī)、結(jié)算,有效解決“一老一小”人群無醫(yī)保電子憑證、未攜帶身份證等問題。

提質(zhì)效。依托全市統(tǒng)一的醫(yī)保服務(wù)“e簽寶”平臺服務(wù)系統(tǒng),一次性告知、“一站式”集中受理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請定點材料,全面實現(xiàn)“兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)”醫(yī)保服務(wù)協(xié)議實現(xiàn)線上續(xù)簽約。2024年已完成簽約2684家、簽約率100%。

強(qiáng)賦能。優(yōu)化門診慢特病服務(wù),通過數(shù)據(jù)賦能,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提取信息平臺數(shù)據(jù)或由參保人主動提供信息等方式,實現(xiàn)省內(nèi)門診慢特病待遇資格互認(rèn),同時新增帕金森綜合癥等6種門診慢特病病種“免申即享”,重度特應(yīng)性皮炎等4種門診慢特病病種“即申即享”。

保安全。開展重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域違法違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴}專項整治自查自糾,目前市域內(nèi)10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成第一階段的自查自糾,發(fā)現(xiàn)重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費等問題,涉及違規(guī)醫(yī)保基金213.13萬元,違規(guī)金額已全部退回縣區(qū)醫(yī)?;饘簟?


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