市醫(yī)保局聚焦參保群眾需求，切實(shí)推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)，發(fā)揮數(shù)字化賦能、智能化提速的作用，致力于為參保群眾提供更加便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。2024年，全市醫(yī)保激活463萬人，刷碼刷臉結(jié)算1201.9萬人次，結(jié)算率65.85%。

移動(dòng)支付省心。醫(yī)保電子憑證全面實(shí)現(xiàn)無卡結(jié)算，通過優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程、助推異地就醫(yī)結(jié)算便捷化推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)就醫(yī)、費(fèi)用結(jié)算、藥店買藥一“碼”通行。加快醫(yī)院HIS系統(tǒng)改造，開展醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)，參保群眾無需到繳費(fèi)窗口直接通過醫(yī)保移動(dòng)支付中心即可完成，2024年已覆蓋全市41家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，移動(dòng)支付結(jié)算18.2萬人次。

支付改革用心。加強(qiáng)系統(tǒng)升級(jí)和數(shù)據(jù)治理，扎實(shí)推進(jìn)DIP2.0版協(xié)同改革落地，支付方式改革促使醫(yī)院合理控制醫(yī)療成本，減少非必要的檢查、治療和用藥，既保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，提高醫(yī)?；鸬氖褂眯剩譁p輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。2024年我市住院執(zhí)行DIP結(jié)算74.05萬人次，統(tǒng)籌支付18.48億元，平均住院費(fèi)用下降約220元。

“醫(yī)保錢包”貼心。亳州市醫(yī)保部門與財(cái)政、銀行等密切配合，在“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”上線“醫(yī)保錢包”功能，采取“1+N”賬本模式，保障職工醫(yī)保個(gè)人賬戶全領(lǐng)域共濟(jì)使用，打破地域限制。實(shí)現(xiàn)了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)轉(zhuǎn)賬、醫(yī)保錢包消費(fèi)、繳納居民醫(yī)保參保費(fèi)用，盤活醫(yī)保個(gè)人賬戶“沉睡”資金，提高職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用效率。2025年1月上線以來，已有2人成功開通“醫(yī)保錢包”，累計(jì)轉(zhuǎn)賬金額582元。

電子處方暖心。加強(qiáng)醫(yī)保藥品外配處方管理，“雙通道”藥店均通過電子處方中心流轉(zhuǎn)處方，不再接受紙質(zhì)處方，實(shí)現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)全程追溯。落實(shí)門診共濟(jì)保障機(jī)制，納入統(tǒng)籌基金結(jié)算的定點(diǎn)藥店也逐步切換應(yīng)用電子處方，滿足參保人員院外自主購藥合理需求的同時(shí)，保障基金和用藥安全。截至目前，已流轉(zhuǎn)處方837筆，金額494.06萬元。