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“低補(bǔ)保”托底為困難群眾筑牢健康防線

近日,記者來到隆政街道海北村錢俊富家中,溫暖祥和的家庭氛圍撲面而來。誰能想到,疾病的陰霾曾將這個家庭籠罩得幾乎透不過氣。10多年前,錢俊富患上帕金森,顫抖的雙手和遲緩的行動讓他飽受折磨,老伴兒唐田云則因腦出血落下肢體殘疾,生活的重?fù)?dān)壓得二人喘不過氣。隨著帕金森病程發(fā)展,錢俊富一度心灰意冷,打算放棄治療。

轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在2024年,海北村工作人員在入戶走訪時,向錢俊富詳細(xì)介紹了“低補(bǔ)?!闭摺A私獾竭@一政策能為他提供重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保障后,錢俊富重燃希望,決定接受手術(shù)治療。這次治療費(fèi)用高達(dá)17萬元,在基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付、女兒購買的商業(yè)險賠付后,“低補(bǔ)保”又為他理賠6.3萬元。最終,經(jīng)過各項保險賠付后,實(shí)際個人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用幾乎為零。如今,手術(shù)療效顯著,錢俊富行動自如,不僅將家里打理得井井有條,還能把唐田云照顧得無微不至,老兩口的生活正逐步邁向正軌,越過越好。

錢俊富能夠順利接受治療,得益于一項暖心政策——“低補(bǔ)?!保ㄈQ:為低收入困難對象補(bǔ)充保險救助)。自2022年起,市民政局和市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局通過公開招投標(biāo),與保險公司合作,為全市城鄉(xiāng)低保對象、分散供養(yǎng)特困人員、低保邊緣家庭成員、支出型困難家庭成員、困境兒童和原建檔立卡對象六類低收入人口購買了重大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險。

“‘低補(bǔ)?!裆鷮?shí)事項目開展以來,海北村積極行動,通過多種方式向符合條件的困難對象開展政策宣傳。同時,結(jié)合日常入戶走訪,及時了解他們的醫(yī)療支出情況,協(xié)助辦理理賠事宜?!焙1贝迕裾魅魏涡『榻B,錢俊富就是在村委的宣傳下了解政策并從中受益的。

2024年,“低補(bǔ)?!泵裆鷮?shí)事項目為全市16285名困難群眾購買保險,理賠率92.5%,2025年預(yù)計為16561名困難群眾購買保險。“近年來,‘低補(bǔ)保’民生實(shí)事項目切實(shí)減輕了困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),進(jìn)一步筑牢了民生保障底線?!笔忻裾稚鐣戎瓶崎L姚程表示。

據(jù)了解,“低補(bǔ)保”民生實(shí)事項目規(guī)定,保障對象因95種重大疾病在南通市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院累計發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付、大病保險支付、醫(yī)療救助、已結(jié)算的商業(yè)補(bǔ)充保險后,所有符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的個人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用剩余部分按照100%的比例進(jìn)行補(bǔ)償。

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