2024年底，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等6部門聯(lián)合印發(fā)《關于開展兒童友好醫(yī)院建設的意見》，提出醫(yī)療機構需引入“1米高度看醫(yī)院”的兒童視角，開展適兒化改造等，到2030年，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建成一批兒童友好機構。
　　2024年3月，江蘇省南通市入選第三批建設國家兒童友好城市名單。作為南通市兒童友好城市建設的核心力量，南通市婦幼保健院（南通市兒童醫(yī)院）的兒童友好醫(yī)院建設正從醫(yī)療機構的物理空間改造，延伸為覆蓋兒童全生命周期、全成長過程服務體系建設，“讓每個孩子健康快樂成長”的愿景正在轉化為可觸可感的現(xiàn)實圖景。

溫暖細節(jié)呵護童心

在“樂園”中看病是種什么體驗？2024年4月，南通市婦幼保健院兒童綜合大樓投入使用，490張編制床位與6.5萬平方米的診療空間，開啟了南通兒童醫(yī)療服務的嶄新篇章。
　　走進這座充滿童趣的建筑，以森林、海洋、星空為主題的裝飾以及患兒與志愿者共同創(chuàng)作的卡通墻繪改變了傳統(tǒng)醫(yī)院給人們留下的單調印象。吉祥物江豚“好好”的身影遍布各個角落，引導孩子們在就診過程中發(fā)現(xiàn)驚喜。
　　“兒童友好醫(yī)院建設必須真正蹲下來，用1米高度的視角審視每個細節(jié)?！蹦贤ㄊ袐D幼保健院副院長朱劍指著90厘米高度的導診臺介紹，醫(yī)院以兒童綜合大樓建設為契機，針對兒童醫(yī)療服務人群的鮮明特點，實施空間節(jié)約集約、環(huán)境持續(xù)改善、設施設備完善、技術能力強化、服務能力提升、室外景觀優(yōu)化“六大計劃”，對通道、扶梯、各類服務窗口（收費、發(fā)藥、咨詢）、診室、病床等多個場景進行了適兒化建設。
　　在病房，“兒童友好”的理念同樣在貫徹?！霸瓉淼膬嚎撇^(qū)只有幾間單人病房，隨著生活水平的提升，很多家長特別希望孩子入住單間病房?！眱嚎谱o士長邵娟介紹，借助兒童綜合大樓建設契機，病區(qū)增加了內(nèi)科病房，同時開設16間兒科家庭化病房。寬敞明亮的病房內(nèi)，兒童專用病床、家長陪護沙發(fā)、獨立衛(wèi)浴等營造了溫馨空間。
　　“兒童友好不僅是空間改造，更是服務理念的重構?！贬t(yī)務科副科長屈春燕說，為滿足患兒就診需求，該院縱向延伸服務時段，實行“無假日”門診，分流門診患者，開設兒科、兒外科、兒童眼耳鼻喉科、兒童口腔、中醫(yī)兒科等專家夜門診，緩解晚間兒童就診難、排隊時間長的壓力；橫向拓展?？七吔?，新增兒童語言門診、兒童眼視光門診、兒童口腔正畸門診、新生兒護理門診等10余個特色門診，患者滿意度大幅提升。
　　“醫(yī)院即樂園”的沉浸式體驗消除了兒童對醫(yī)院的恐懼，有效緩解了兒童就診時的抗拒心理與焦躁情緒。一名患兒家長感嘆：“孩子竟然主動要求來醫(yī)院看病，說這里像游樂場?！?/p>

硬核技術護佑成長

與煥然一新的硬件配套設施相匹配的，是精益求精的硬核服務。數(shù)據(jù)顯示，2024年，該院兒童相關門急診量上升5.1%，全年搶救危急重癥新生兒612名，搶救成功率達99.51%。
　　在潔凈的新生兒重癥監(jiān)護病房內(nèi)，30臺智能暖箱如同精密的生命孵化器，實時傳輸著早產(chǎn)兒的血氧波形，這里誕生了多個“生命闖關”紀錄。
　　“4個監(jiān)護室根據(jù)新生兒的病情特點分區(qū)收治，實施精準化治療和護理?？剖医?jīng)過多年發(fā)展，在早產(chǎn)、極低體重兒的管理方面，感染預防、靜脈營養(yǎng)支持、呼吸管理、護理質量等均達到國內(nèi)先進水平，我們對自己的技術很有信心?！毙律鷥褐匕Y監(jiān)護室護士長顧瓅說道。
　　兒童外科領域也有亮眼突破。一名11歲的患兒通過內(nèi)鏡下逆行性闌尾炎治療術（ERAT）成功保住器官——這是兒外科聯(lián)合消化內(nèi)鏡中心開展的子母鏡雙鏡聯(lián)合技術，無須開腹即可清除闌尾腔內(nèi)糞石，實現(xiàn)“無創(chuàng)傷、零瘢痕”治療。“目前，全國僅少數(shù)醫(yī)院掌握兒童ERAT技術。此項技術使患兒住院時間縮短，大大減輕了他們的痛苦?！眱和饪浦魅螐堄巡ń榻B。從傳統(tǒng)開腹到微創(chuàng)腔鏡再到無創(chuàng)內(nèi)鏡，醫(yī)院正以技術迭代重新定義兒科手術標準。
　　技術飛躍的背后是人才高地的構建。2024年，省級兒童重癥醫(yī)學專家祁伯祥的加盟為醫(yī)院再添“強引擎”?！爸匕Y醫(yī)學是保障兒童健康最重要的一道防線，發(fā)揮著兜底作用。”這位曾搶救上千名危重患兒的專家坦言，選擇南通市婦幼保健院正是因為這里“學科領跑、機制創(chuàng)新”——該院現(xiàn)擁有286名具有高級職稱的專家，40余人擔任省級專委會主委，兒童急診重癥、新生兒救治等學科已形成區(qū)域輻射效應?！霸絹碓蕉嗟膹碗s病例無須轉診上海，在本地就能獲得高質量救治?！逼畈檎f。

整合服務輻射周邊

根據(jù)三級兒童醫(yī)院建設標準，醫(yī)院不斷細化兒科二級分科，新生兒科、兒童呼吸、消化、神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、血液、兒童重癥等亞?？瞥跻婋r形。
　　“兒科醫(yī)療服務具有特殊性，需要覆蓋0~18歲兒童青少年?！眱和睦砜聘敝魅瓮躏w英介紹，該院兒童保健科在省內(nèi)率先開設“0~3歲兒童早期教育發(fā)展中心”，作為兒童保健科的二級學科，心理衛(wèi)生科依托兒童孤獨癥篩查、兒童韋氏智力評估等技術，精準識別孤獨癥、智力發(fā)育遲緩等特殊需求兒童?！拔覀儾粌H關注疾病治療，更注重通過早期干預、多學科協(xié)同全生命周期重塑患兒成長軌跡?！蓖躏w英強調。
　　為破解兒科碎片化診療痛點，該院依托新生兒科、兒童保健科等優(yōu)勢學科，發(fā)展貫通兒童全生命周期的“圍產(chǎn)醫(yī)學—新生兒—兒童保健—兒童疾病—兒童康復”兒童醫(yī)學服務生命鏈，全院兒童健康醫(yī)療服務體系日趨完善。
　　“兒童友好醫(yī)院并不是孤島，區(qū)域協(xié)作也需要打破圍墻?！敝靹φf。在區(qū)域協(xié)作方面，該院持續(xù)搭建高層次交流平臺，長期與上海市、江蘇省蘇州市等地的醫(yī)院開展合作，成立名醫(yī)工作室，引入長三角優(yōu)質醫(yī)療資源，讓本地患兒在家門口看名醫(yī)成為常態(tài)。同時，該院推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，牽頭成立南通市婦幼健康?？坡?lián)盟，攜手20余家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，通過專家坐診、查房、會診等形式，增強基層醫(yī)療服務能力。這種模式在特殊病例救治中成效顯著：1名5歲孤獨癥患兒在王飛英到基層醫(yī)院坐診時被發(fā)現(xiàn)，經(jīng)多學科協(xié)作開展行為干預、家庭指導等長期系統(tǒng)治療，孩子最終順利入學普通幼兒園。
　　站在兒童綜合大樓前，南通市婦幼保健院黨委書記蔣銀華描繪著更大的藍圖：未來，醫(yī)院計劃將“六大計劃”經(jīng)驗向社區(qū)延伸，聯(lián)合學校、公園構建“15分鐘兒童健康服務圈”；通過婦幼健康?？坡?lián)盟，持續(xù)向周邊縣市輸出技術標準與服務模式。
　　“當優(yōu)質資源流動起來，‘兒童友好’才能真正觸手可及?！笔Y銀華說。