為深入貫徹“人民至上、生命至上”理念，切實保障轄區(qū)居民生命健康權益，我市積極創(chuàng)新服務模式，以提升基層慢性病服務管理能力為抓手，以提高患者健康自我管理技能為要求，不斷強化措施，狠抓落實，推動慢性病服務管理工作邁上新臺階。

一是強化組織領導，管理規(guī)范“達標”。成立基本公共衛(wèi)生項目質量控制小組，全面組織質控工作，監(jiān)督問題整改；配備足額慢性病管理工作人員，明確職責和任務，強化培訓指導，提升規(guī)范管理率，為提升慢性病患者健康管理水平奠定了堅實基礎。

二是強化宣傳教育，健康科普“到位”。結合主題宣傳日，積極組織健康科普專家走基層開展免費義診、健康講座、發(fā)放健康科普宣傳資料、解答群眾咨詢等主題活動；通過電視、廣播、醫(yī)院LED屏、微信公眾號等宣傳矩陣，全方位、大流量、立體式向廣大群眾宣傳健康素養(yǎng)知識，增強全民健康意識，倡導和傳播健康生活方式及理念，逐步提升居民慢性病防治素養(yǎng)水平。

三是強化精準服務，目標素養(yǎng)“可控”。依托江蘇省基層衛(wèi)生健康信息系統(tǒng)，以家庭醫(yī)生簽約服務和65歲以上老年人健康體檢為抓手，通過門診就診、健康體檢、入戶隨訪、集中隨訪等多種形式，積極開展慢性病患者健康管理工作。上半年，全市已累計管理高血壓患者417219人，糖尿病患者140787人。

下一步，我市將繼續(xù)以人民健康為中心，不斷優(yōu)化服務流程，科學規(guī)范開展慢性病管理工作，切實高效提升區(qū)域健康管理服務水平。