臺傳媒記者張夢祥
“感謝人民醫(yī)院來我們村里開展義診體檢!要不是這次活動,我根本不會想到要去檢查身體?!苯眨谔炫_縣人民醫(yī)院,64歲的王阿姨對著醫(yī)生蘇長發(fā)和陳曉亮不停感謝。
原來,早在一個月前,天臺縣人民醫(yī)院聯(lián)合醫(yī)共體分院開展系列下鄉(xiāng)義診活動,平時很少生病的王阿姨也參加了CT義診活動。
經(jīng)檢查,放射科主治醫(yī)師蘇長發(fā)發(fā)現(xiàn),王阿姨雙側(cè)乳房有結(jié)節(jié),且有性質(zhì)不良的可能,建議她到乳腺專科進一步明確病情。
惴惴不安的王阿姨隨即前往該院甲乳疝外科就診。經(jīng)檢查,王阿姨確診雙側(cè)乳腺癌。
“確實是很意外,像患者這種情況往往很難被發(fā)現(xiàn)?!必撠?zé)接診的是該院甲乳疝外科主治醫(yī)師陳曉亮,他稱,若不是蘇長發(fā)的專業(yè)及仔細,很可能就要錯過最佳治療時機。
甲乳疝外科副主任林希和陳曉亮當(dāng)即對王阿姨的病情進行了全面評估,并制定了周密的手術(shù)方案:實施雙側(cè)乳腺癌全乳切除術(shù)及前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。經(jīng)過三個多小時的努力,手術(shù)圓滿成功。
“乳腺癌早期的臨床表現(xiàn)往往不是十分明顯,可能日常生活中什么感覺都沒有,只有在進展期和晚期才會表現(xiàn)出胸部疼痛等癥狀。但好在患者此次發(fā)現(xiàn)及時,迅速進行了手術(shù)治療,目前來看后續(xù)是不需要進行化療的?!标悤粤琳f,經(jīng)病理檢查,王阿姨確診的是較為少見、發(fā)病率僅為1.4%的雙側(cè)同時性乳腺浸潤性癌。
幸運的是,病理結(jié)果顯示雙側(cè)腫瘤較小且腋下淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移。這意味著王阿姨的病情尚處于乳腺癌早期階段,手術(shù)治療的預(yù)后相對較好,可以免除放療及化療,后續(xù)僅需通過口服藥物治療即可穩(wěn)定病情。
“乳腺癌的致病因素非常復(fù)雜?!标悤粤两榻B,乳腺癌發(fā)病的主要原因包括遺傳因素、激素因素、人口老齡化、生育模式改變、不健康的生活方式、環(huán)境污染等。
乳腺結(jié)節(jié)、乳腺增生和乳腺癌之間確實存在關(guān)聯(lián)嗎?據(jù)悉,乳腺結(jié)節(jié)不是一種病的名稱,而是一個描述性術(shù)語,指乳腺內(nèi)可觸及或影像學(xué)檢查可見的局限性腫塊,結(jié)節(jié)可能是良性的(如纖維腺瘤),也可能是惡性的(如乳腺癌)。大多數(shù)的乳腺結(jié)節(jié)是良性的,但仍需要定期隨訪;如果結(jié)節(jié)形狀不太好或持續(xù)變大,就提示有惡性可能,需要進一步檢查是否與乳腺癌相關(guān)。
乳腺癌發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好,這是公認的事實。對此,陳曉亮建議40歲以上的女性每一兩年進行一次乳腺超聲或鉬靶篩查,而高危人群應(yīng)從35歲開始每年進行一次篩查。
記者了解到,為提高基層肺部疾病篩查能力,讓更多基層群眾享受到更加便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),自2024年9月起,天臺縣人民醫(yī)院每兩周便組織胸外科、放射科等科室開展常態(tài)化下鄉(xiāng)義診。“除了上述兩個固定科室外,還會根據(jù)群眾需求安排血管外科、呼吸內(nèi)科、骨科、骨密度科、麻醉科、疼痛科和藥劑科等科室。”該院副院長蔣海龍介紹,截至1月16日,已開展7次下鄉(xiāng)服務(wù),覆蓋700余人,其中17人符合手術(shù)條件。