【人物簡介】
徐建云,1962年出生,江蘇宜興人。1984年從南京大學(xué)畢業(yè)后,一直在南京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)史教研室工作。1984年10月至1985年8月在中國中醫(yī)研究院(現(xiàn)為中國中醫(yī)科學(xué)院)參加“全國醫(yī)藥院校醫(yī)史教學(xué)科研骨干進(jìn)修班”進(jìn)修學(xué)習(xí),取得結(jié)業(yè)證書?,F(xiàn)為南京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中國醫(yī)學(xué)史與各家學(xué)說教研室主任、教授、碩士生導(dǎo)師。中國中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員、江蘇省藥學(xué)史專業(yè)委員會(huì)副主任委員、江蘇省鄭和研究會(huì)理事、江蘇省科協(xié)科普作家協(xié)會(huì)會(huì)員、南京市科協(xié)科普作家協(xié)會(huì)常務(wù)理事、南京中醫(yī)藥大學(xué)哲學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)術(shù)委員會(huì)委員等。
脈絡(luò)分明,自然而然形成的金陵醫(yī)派
【口述內(nèi)容】
我主要研究中國的醫(yī)學(xué)史。在南京市中醫(yī)院舉辦的學(xué)術(shù)論壇上,我發(fā)表了一篇文章,叫《金陵中醫(yī)流派在國內(nèi)地位和影響》,后來在江蘇省藥學(xué)史專業(yè)委員會(huì)鎮(zhèn)江會(huì)議上,我又發(fā)表了一篇關(guān)于金陵醫(yī)派的專題長文,同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生研究金陵醫(yī)派,撰寫金陵醫(yī)派的領(lǐng)軍人物張簡齋的學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)、臨床經(jīng)驗(yàn)方面的碩士論文。
我們進(jìn)行開創(chuàng)性的工作,實(shí)際上就是要讓世人了解,這一群體在這片土地上的所作所為,他們的貢獻(xiàn)、創(chuàng)造和應(yīng)該贏得的歷史地位。從金陵醫(yī)派的學(xué)術(shù)概念來說,主要是指清末民初、南京地區(qū)的一個(gè)地方醫(yī)學(xué)流派。至于說到金陵醫(yī)派的源頭,實(shí)際上我在《民國醫(yī)史研究》這本專著當(dāng)中也提到了,清末的時(shí)候,南京醫(yī)壇活躍的“三卿一石”,到民國時(shí)期,主要崛起的就是張簡齋、張棟梁、隨翰英、楊伯雅四大名醫(yī),而后才有金陵醫(yī)派這個(gè)群體,當(dāng)然也包括了郭受天先生、馮端生先生這些金陵名醫(yī)。所以,金陵醫(yī)派實(shí)際上是由生活在南京的醫(yī)學(xué)群體共同構(gòu)成的,這是一個(gè)中醫(yī)群體,不是一個(gè)人。
對(duì)金陵醫(yī)派的研究首先要從具體的對(duì)象出發(fā),不斷挖掘、充實(shí)它的學(xué)術(shù)內(nèi)容。張簡齋先生被稱為當(dāng)代醫(yī)宗,他的臨床經(jīng)驗(yàn)用藥特色在哪里?第一是用藥比較輕靈,同時(shí)強(qiáng)調(diào)要兼顧脾胃,重視脾胃功能的保護(hù),這一點(diǎn)在傳統(tǒng)中醫(yī)里也是一脈相承、一以貫之的。因?yàn)橹嗅t(yī)有這樣的思想,叫得谷者昌,失谷者亡,有胃氣則生,無胃氣則死。就是把胃氣的有無上升到人體生死存亡的高度來認(rèn)知的。有一些專家學(xué)者認(rèn)為金陵醫(yī)派用藥還有一個(gè)特點(diǎn):對(duì)于男性而言多用種子藥,就是籽實(shí)類藥物,對(duì)于女性而言多用花蕾類藥物。
總的來說,金陵醫(yī)派醫(yī)家的實(shí)踐探索是以追求臨床療效作為唯一目標(biāo)的,所有的處方用藥都服從并服務(wù)于這個(gè)目標(biāo),我認(rèn)為這是金陵醫(yī)派能夠成為一個(gè)醫(yī)派、并有別于其他地方醫(yī)學(xué)流派的根本原因。我們也試圖通過自己的研究,使金陵醫(yī)派的客觀存在能夠真實(shí)地呈現(xiàn)在世人面前,而不是純粹杜撰一個(gè)比較空洞或者虛幻的概念。讓人們看到一個(gè)實(shí)在的金陵醫(yī)派,這就是我們研究探索的想法。
中醫(yī)學(xué)術(shù)的骨干或者最重要的理論骨架,就是傷寒——溫病學(xué)說。有學(xué)者認(rèn)為,這就是中醫(yī)的熱病。其實(shí)在張仲景那個(gè)年代,他所認(rèn)識(shí)的傷寒不是我們想象的傷風(fēng)感冒,如果是一般的傷風(fēng)感冒,他老人家也不需要?dú)椌邞]、嘔心瀝血來寫一本專著。正如他在《傷寒雜病論》中所說的那樣:“余宗族素多,向余二百。建安紀(jì)年以來,猶未十稔,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七。感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓(xùn),博采眾方,撰用《素問》《九卷》《八十一難》《陰陽大論》《胎臚藥錄》并平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷,雖未能盡愈諸病,庶可以見病知源,若能尋余所集,思過半矣。”從這里可以看出,張仲景先生有一個(gè)沉痛的回憶,張氏大家族是名門望族,有200多口人,不到十年當(dāng)中就死亡了130多個(gè),其中因傷寒病死亡的就有90多個(gè),非常慘痛。所以張仲景為什么能夠成為偉大的醫(yī)圣呢?他有動(dòng)力源泉,他一直想怎樣伸出自己溫暖有力的手來挽救一個(gè)個(gè)鮮活又垂危的生命。所以張仲景所做的工作,我認(rèn)為也是今天我們醫(yī)學(xué)工作者的工作。
張仲景研究傷寒的病理模型是什么呢?歷史上,河南南陽地區(qū)出現(xiàn)過流行性出血熱,這是一種急性的傳染性、流行性疾病,所以張仲景先生英勇無畏地沖上去。他六經(jīng)辨證的思想分為三陽證、三陰證,太陽、陽明、少陽,太陰、厥陰、少陰,跟流行性出血熱的發(fā)熱期、低血壓休克期、多尿期、少尿期、休克期、恢復(fù)期五期有一個(gè)很好的對(duì)應(yīng)。所以,就有學(xué)者認(rèn)為張仲景所研究的傷寒病理模型其實(shí)就是南陽型流行性出血熱。
到了明清時(shí)代,吳門醫(yī)派的吳有性先生專門寫了一本書叫《瘟疫論》,創(chuàng)造性地提出了溫病病原學(xué)說。吳有性認(rèn)為:瘟疫不是我們所講的六淫之邪外侵,不是風(fēng)寒暑濕燥火,而是天地間別有的一種戾氣、異氣、雜氣。我經(jīng)常開玩笑說,如果吳有性先生有列文虎克的顯微鏡,一切將真相大白。但他冥冥之中意識(shí)到了,他說不出來,有點(diǎn)欲言又止,吳有性先生的思想實(shí)際上是領(lǐng)先的,遺憾的是缺乏先進(jìn)技術(shù)裝備的支撐。他實(shí)際上已經(jīng)進(jìn)入到病原微生物的前沿,但他不能講這是病原微生物,是什么病毒,他講不出來。
到葉天士先生寫《溫?zé)嵴摗返臅r(shí)候,他又構(gòu)建了一個(gè)溫病的衛(wèi)氣營血辨證這樣的學(xué)術(shù)體系。后來吳鞠通先生在《溫病條辨》中提出三焦辨證思想,從而使臨床上治療溫病更加得心應(yīng)手。可以這么說,中國醫(yī)家從來沒有放棄探索和努力,始終不屈不撓地在跟傳染病、流行病進(jìn)行博弈,為中華民族的健康生存,為中國人爭取長壽進(jìn)行了卓有成效的工作,這個(gè)工作將永遠(yuǎn)銘刻在中華民族的發(fā)展史冊(cè)上。
張簡齋先生的溫病學(xué)說,毋庸置疑,也學(xué)習(xí)了溫病學(xué)家先輩的思想和他們的治療方法。正因?yàn)檫@樣,張仲景的思想,吳有性、吳鞠通的思想,對(duì)張簡齋有重大影響。這就是中醫(yī)人常講的學(xué)經(jīng)典、跟名師,而且要做臨床,要知行合一。
張簡齋治療溫病為什么能在南京脫穎而出?因?yàn)楫?dāng)時(shí)在好多人習(xí)慣思維里,臨床表現(xiàn)為溫病,要清熱解毒,用一些寒性的藥物。結(jié)果效果不好。張簡齋先生的創(chuàng)造性在哪里?他反其道而用之,他用附子、桂枝這些熱性藥,使許多溫病患者發(fā)汗,一下子解決問題了。所以通過實(shí)踐探索,勇于踩出條新路,解決臨床實(shí)際問題,是我們中醫(yī)發(fā)展的必由之路。張簡齋先生正是因?yàn)橛凶约旱莫?dú)特探索,有很好的卓越療效,贏得了廣大病家的衷心愛戴和交口贊譽(yù)。張簡齋先生脫穎而出時(shí),不過三四十歲。他為什么這么有名?有名就有名在這里。
《民國醫(yī)史研究》書影。
【歷史現(xiàn)場】
2017年,徐建云專著《民國醫(yī)史研究》由東南大學(xué)出版社出版。以金陵醫(yī)派研究為中心,收錄了作者自上世紀(jì)90年代對(duì)張簡齋、郭受天等名醫(yī)研究的十余篇成果。
回顧金陵醫(yī)派早期研究,徐建云說:2013年 10 月我參加第六屆金陵名醫(yī)高層論壇,在會(huì)上發(fā)表了《金陵中醫(yī)流派在國內(nèi)的地位和影響》的講演。2014年5月,我參加了江蘇省藥學(xué)史專業(yè)委員會(huì)鎮(zhèn)江會(huì)議,在會(huì)上發(fā)表了《金陵醫(yī)派在民國中醫(yī)史上的主要作為》,比較明確地提出了金陵醫(yī)派的概念、形成及其貢獻(xiàn)。在《江蘇中醫(yī)藥》雜志 2015 年第7期上,我發(fā)表了《南京國醫(yī)傳習(xí)所的創(chuàng)建及其主要業(yè)績研究》,填補(bǔ)了民國南京中醫(yī)教育研究方面的空白。
金陵醫(yī)派在南京產(chǎn)生,是南京的光榮
【口述內(nèi)容】
南京是六朝古都也是十朝都會(huì),從天下文樞到世界文都,人文底蘊(yùn)非常豐厚,崇文重教的傳統(tǒng)由來已久,源遠(yuǎn)流長。正因?yàn)檫@樣,我們醫(yī)藥學(xué)在南京這片土地上能夠得到很好的發(fā)展,是有原由的。
南京的醫(yī)脈從哪講起?實(shí)際上應(yīng)該講得更遠(yuǎn)點(diǎn),從葛洪、陶弘景講起。我始終認(rèn)為葛洪、陶弘景先生是南京醫(yī)藥學(xué)史上的雙子星座。我現(xiàn)在也在做一個(gè)工作,我要為中國歷史上的200個(gè)名醫(yī)每人寫首詩,其中《葛洪頌》、《弘景頌》、《時(shí)珍頌》都寫好了,所以我簡單地朗誦一下。
首先我講《葛洪頌》:我命在我不在天,千古真言出心田。貴遠(yuǎn)賤今難足訓(xùn),拚搏進(jìn)取乃無限。鮑姑相伴友林泉,肘后備急隨身邊。傳染流行病魔惡,除兇降妖在人間。
葛洪的書包含了豐富的民間用藥的經(jīng)驗(yàn),這就是為什么屠呦呦女士能夠受到《肘后方》這本書的啟示開發(fā)了青蒿素。我覺得屠呦呦女士的成功里有兩個(gè)人是要永遠(yuǎn)懷有敬意的,一個(gè)是東晉偉大的醫(yī)藥學(xué)家葛洪先生,還有一個(gè)就是毛澤東主席。
屠呦呦女士做實(shí)驗(yàn)做了191次才成功。她說:在研究的最關(guān)鍵時(shí)刻,是中醫(yī)古籍給予她靈感。中醫(yī)古籍指的就是葛洪的《肘后方》,書里面講到:“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之?!本褪亲グ亚噍铮旁趦缮锝?,然后把鮮汁絞出來全部喝光,有生物活性物質(zhì)。這些寶貴的經(jīng)驗(yàn)都隱藏在中醫(yī)的古籍當(dāng)中。為什么毛主席說,中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫,應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘加以提高。這句話是非常樸實(shí)無華的,很實(shí)在的,所以領(lǐng)袖高瞻遠(yuǎn)矚,應(yīng)該是我們研究的指導(dǎo)思想。
大家知道,陶弘景先生在南京生活的時(shí)間很長,后來到茅山煉丹。這個(gè)茅山原來不叫茅山,叫句曲山。東漢時(shí)期茅盈、茅固、茅衷三兄弟在那里修道,所以叫三茅山,后來簡稱叫茅山,茅山就是這樣走進(jìn)了歷史。陶弘景先生當(dāng)年在茅山寫了《名醫(yī)別錄》《本草經(jīng)集注》這些醫(yī)藥方面的書,為中國醫(yī)藥學(xué)做出偉大的貢獻(xiàn)。所以我也滿懷敬仰寫出了首《弘景頌》:一事不知深為恥,隱居山林猶覺遲。修身養(yǎng)性勤讀書,自由煉成浩然氣。別錄集注合丹式,畢生心血凝聚之。著書立說作灶鼎,豐富璀璨映傳奇。
李時(shí)珍先生在南京不僅考察了周邊的地產(chǎn)藥物,像紫金山地產(chǎn)雙參,一個(gè)叫明黨參,一個(gè)叫太子參,這是道地藥材,明黨參就是我們從明朝的時(shí)候,由山西潞州上黨引種的人參,我們南京人就稱呼它叫明黨參。還有一種長在朱標(biāo)太子墓前的嬌嫩人參,南京人可憐太子青春年華早逝,于是就命名叫太子參。南京有豐富的藥物資源,像方山、清涼山,還有寶華山,都是藥物資源非常豐富的地方。
《本草綱目》[金陵初刻本]。
李時(shí)珍驚世名作《本草綱目》撰寫完成后,請(qǐng)大儒王世貞為之作序。王序?qū)懗?,南京書商胡承龍覺得有名家推薦加持,答應(yīng)刊印《本草綱目》。1596年,《本草綱目》金陵版問世,而此時(shí),李時(shí)珍已于1593年過世。我們應(yīng)該崇醫(yī)宗之圣仰科學(xué)之光。李時(shí)珍《本草綱目》已經(jīng)載入世界非物質(zhì)遺產(chǎn)記憶名錄。我們中醫(yī)藥學(xué)方面兩本書,一本是《黃帝內(nèi)經(jīng)》,還有一本就是《本草綱目》,由此可見李時(shí)珍在祖國醫(yī)藥學(xué)史上的地位,是崇高偉大的。我曾經(jīng)寫過一篇《時(shí)珍頌》:清癯的臉龐,深邃的目光。愿把慈愛的福音,播撒到四方。歷經(jīng)雪雨風(fēng)霜,飽含歲月滄桑。一心想做的事業(yè),就是救死扶傷。榮華富貴是啥名堂?錦衣還鄉(xiāng)也不過顯擺個(gè)裝模作樣。一生何求?辛勞奔忙,萬代子孫總把他記掛在心上!
由此可見,南京地區(qū)的醫(yī)脈早已了無掛礙,非常暢通。所以,在這個(gè)地方誕生金陵醫(yī)派是水到渠成,自然而然的,也是一個(gè)瓜熟蒂落的結(jié)果。金陵醫(yī)派在南京產(chǎn)生是南京的光榮,我們今天的中醫(yī)藥人,尤其是生活在南京的中醫(yī)藥人,應(yīng)該弘揚(yáng)金陵醫(yī)派的特色優(yōu)勢,傳承好他們的精神和經(jīng)驗(yàn),讓金陵醫(yī)派的醫(yī)術(shù)發(fā)揚(yáng)光大,更好地造福病患。金陵醫(yī)派不僅僅是一段歷史,更重要的是一個(gè)鮮活的存在,她使我們能夠從中得到許多有益的幫助,這樣的金陵醫(yī)派才是人民所需要的。
1956年2月,郭沫若為李時(shí)珍墓的題詞
【歷史現(xiàn)場 】
徐建云介紹說:李時(shí)珍在中國醫(yī)藥學(xué)史上有崇高的地位,在他的家鄉(xiāng)蘄春李時(shí)珍的墓園上,郭沫若寫了四個(gè)字,叫“科學(xué)之光”。其實(shí),郭沫若兩次為李時(shí)珍題詞。1956年,郭沫若題詞說“醫(yī)中之圣,集中國藥學(xué)之大成,《本草綱目》乃1892種藥物說明,廣羅博采,曾費(fèi)三十年之殫精,造福生民,使多少人延年活命!偉哉夫子,將隨民族生命永生?!?963年,郭沫若第二次題詞:“李時(shí)珍是偉大的自然科學(xué)家,他在藥物學(xué)中尤其有特殊的成就,他的《本草綱目》記載藥物近2000種,具有總結(jié)性與創(chuàng)造的特色,使中國醫(yī)術(shù)得以推進(jìn),人民健康有所保障,他已被公認(rèn)為世界第一流科學(xué)家的一位顯著人物,當(dāng)永遠(yuǎn)向他學(xué)習(xí)?!?/p>
金陵醫(yī)派是一個(gè)高手云集的群體
【口述內(nèi)容】
金陵醫(yī)派是醫(yī)家群體,張簡齋先生是領(lǐng)袖人物,張棟梁、隨瀚英、楊伯雅,包括郭受天、馮端生諸位先生是金陵醫(yī)派的重要成員。
比如說隨翰英先生,他祖上是山東人,隨軍南下,而且他們最早定居的地方就在五臺(tái)山下面的隨家倉,這個(gè)隨家倉就是他們的家族到南京以后定居的地方,行醫(yī)的地方,后來他們把行醫(yī)之所遷到了城南。張棟梁先生是一個(gè)高手,當(dāng)時(shí)馬林醫(yī)院(今天的南京鼓樓醫(yī)院)好多病都治不好,請(qǐng)張棟梁先生來治就治好了,所以馬林作為一個(gè)西醫(yī),他的評(píng)價(jià)是什么?他認(rèn)為張先生是真正有本領(lǐng)的人,由衷發(fā)出贊嘆:你有真才實(shí)學(xué)才能笑傲江湖,你有實(shí)際本領(lǐng)才能解決患者的病痛。張棟梁先生雖然過世了,但他的影響還是依然存在。他是江寧人,在江寧有他的墓地,這些還要繼續(xù)去研究,他后人有怎樣的傳承,還有傳世的著作,我們要繼續(xù)探索。
楊伯雅先生也是一個(gè)高手,他在南京的活動(dòng)有兩個(gè)方面,一個(gè)自己從醫(yī),另一個(gè)他把自己的大客廳作為郭受天辦公的地方,接待其他地區(qū)來的中醫(yī)同行,郭受天在那里編中醫(yī)方面的期刊雜志,作為學(xué)術(shù)交流的一個(gè)重要陣地。
時(shí)為中央國醫(yī)館的副館長施今墨先生。
南京作為國民政府的首都,許多其他地方的醫(yī)家都紛紛來到南京,因?yàn)槟暇┊?dāng)時(shí)是民國的政治中心、文化中心,是大顯身手的重要舞臺(tái),所以當(dāng)時(shí)“京漂”在南京是非?;钴S的。包括北方來的施今墨先生也是作為中央國醫(yī)館的副館長在南京生活了很長的一段時(shí)間。所以這樣看來,南京金陵醫(yī)派作為一個(gè)學(xué)術(shù)群體來說是各有貢獻(xiàn)。
南京市中醫(yī)院有很多金陵醫(yī)派的傳人,他們作為臨床的學(xué)術(shù)骨干,參與創(chuàng)建、參與引領(lǐng)中醫(yī)院的建設(shè)。市中醫(yī)院有不少張簡齋的許多傳人,比如說汪六皆先生,張簡齋的大弟子;還有濮青宇,當(dāng)過南京市中醫(yī)院的副院長、中央保健局專家;也包括候席儒先生,還包括傅宗翰先生。
南京市中醫(yī)院作為金陵醫(yī)派的傳承基地,實(shí)際上要做很多工作,我認(rèn)為首先要有一個(gè)組織架構(gòu),要有一批人能夠自覺地投身研究,第二要有新的研究成果的闡述,有客觀的呈現(xiàn)。
中醫(yī)藥是一門科學(xué),金陵醫(yī)派的研究也要遵循科學(xué)。現(xiàn)在我們口頭上所謂的科學(xué),實(shí)際上就是現(xiàn)代人自以為是的一種認(rèn)知,這個(gè)科學(xué)還不是真理,就是真理也要接受實(shí)踐的檢驗(yàn)。所以在真理問題上我有四個(gè)觀點(diǎn),第一只有忠實(shí)于事實(shí)才能忠實(shí)于真理。第二,真理從來都是多數(shù)人服從少數(shù)人,甚至服從一個(gè)人的事業(yè)。第三,真理是實(shí)踐的女兒,并非權(quán)威的女兒。第四,實(shí)踐的結(jié)果才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果沒有出來,實(shí)踐只是一個(gè)過程。
對(duì)于科學(xué)我們應(yīng)該懷抱怎樣的態(tài)度、精神?我的看法是要相信科學(xué),不要迷信科學(xué),要崇尚科學(xué),而不要崇拜科學(xué)。正因?yàn)檫@樣,民國時(shí)期的“廢止中醫(yī)案”,是要打壓中醫(yī),實(shí)際上是有點(diǎn)數(shù)典忘祖,是一種比較輕薄的行為。
上世紀(jì)50年代,毛澤東主席指明了中醫(yī)藥的發(fā)展方向,中醫(yī)藥事業(yè)枯木逢春,有了寬松良好的發(fā)展氛圍和社會(huì)環(huán)境。毛主席對(duì)中醫(yī)是有比較精準(zhǔn)的認(rèn)知,毛主席講我們中國在世界上最有名的兩樣?xùn)|西,一個(gè)是中國菜,就是中國的飲食,第二中醫(yī)藥,這個(gè)認(rèn)知是精準(zhǔn)的。
中醫(yī)是中國人的原創(chuàng)科學(xué),我們中醫(yī)發(fā)展到今天,實(shí)際上是中國人的自信。為什么這么說?西醫(yī)束手無策的時(shí)候,我們中醫(yī)還可以來幫忙。所謂多個(gè)朋友多條路,正因?yàn)檫@樣,我們要珍視中醫(yī)藥,而且要宣傳好中醫(yī)藥,使大眾理解中醫(yī)藥,認(rèn)同中醫(yī)藥,才能心悅誠服地來接受我們中醫(yī)藥。中醫(yī)藥的春天是在中醫(yī)藥人的奮斗中有其為才有其位的,你有怎樣的作為才有怎樣的地位。我們中醫(yī)藥服務(wù)只占到社會(huì)醫(yī)療服務(wù)8%,92%都是西醫(yī),所以中醫(yī)藥人還應(yīng)該努力奮斗,這樣才能真正迎來中醫(yī)藥發(fā)展的春天。
徐建云在查閱古籍。
【 歷史現(xiàn)場】
抗戰(zhàn)期間,許多中醫(yī)界的名流跟隨國民政府西遷重慶。還有一些中醫(yī)名醫(yī)不愿意離開自己的家鄉(xiāng)而留在南京。
徐建云介紹說:西遷的這部分人現(xiàn)在缺乏歷史資料。我有一個(gè)學(xué)生曾經(jīng)到重慶檔案館查過資料,確實(shí)沒有更新的引人注目的發(fā)現(xiàn),可能因?yàn)樗麄儺?dāng)時(shí)忙于生計(jì),首先要解決吃飯問題,這就是生活的本真。他們只能從臨床上通過治病救人,救死扶傷的工作來獲取生活之資,正因?yàn)檫@樣,在重慶,金陵醫(yī)派的一些醫(yī)人沒有更多的歷史資料發(fā)掘出來,是有原因的。
中醫(yī)現(xiàn)代化 要以提高臨床辨治能力為中心
【口述內(nèi)容】
中醫(yī)藥現(xiàn)代化,包括中西醫(yī)結(jié)合都是中醫(yī)藥發(fā)展進(jìn)程當(dāng)中的必由之路,是可以探索前行的一條道路。但不是唯一道路,首先這一點(diǎn)我們要明確,現(xiàn)代化是必然趨勢,所謂因勢而變、與時(shí)俱進(jìn),但中醫(yī)的現(xiàn)代化不能把中醫(yī)劃掉,沒有中醫(yī),這個(gè)現(xiàn)代化就沒有價(jià)值。怎樣在現(xiàn)代化的過程中保持中醫(yī)的特色和優(yōu)勢,使中醫(yī)的精髓、精華能夠更好地發(fā)揚(yáng)光大?這是我們應(yīng)該認(rèn)真思考的主題。
我們說中醫(yī)藥的發(fā)展,在現(xiàn)代化的進(jìn)程當(dāng)中必然會(huì)充實(shí)一些內(nèi)容,提供一些科學(xué)技術(shù)方面的支持和幫助,這對(duì)中醫(yī)藥的發(fā)展有百利而無一害,這一點(diǎn)我們應(yīng)該承認(rèn)。問題的關(guān)鍵是什么?是中醫(yī)藥的管理體制。
我在研究民國醫(yī)史的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問題,我們中醫(yī)藥人長期跟國民政府相抗,跟西醫(yī)相爭,所謂抗?fàn)帲偸怯幸粋€(gè)目標(biāo)指向,到底要干嘛?我可以誠懇地告訴大家,就是為了爭取中醫(yī)藥的生存發(fā)展權(quán)。即:一個(gè)是合法的中醫(yī)行醫(yī)權(quán),一個(gè)是合法的中醫(yī)教育權(quán),第三個(gè)就是獨(dú)立的行政管理權(quán),這是最核心的權(quán)利。
應(yīng)該說歷史發(fā)展到今天,前面兩大權(quán)利都實(shí)現(xiàn)了,但最后一個(gè)權(quán)利我個(gè)人認(rèn)為還沒有完全實(shí)現(xiàn)。為什么?因?yàn)槊駠鴷r(shí)期,有中醫(yī)藥的科研機(jī)構(gòu),叫中央國醫(yī)館,在國民政府的政府序列里,有衛(wèi)生署,下面有一個(gè)中醫(yī)委員會(huì),相當(dāng)于國家中醫(yī)藥管理局。為什么要低半截,低半截就意味著它還沒有應(yīng)有的地位,這是我的認(rèn)知。所以,在今天,中醫(yī)藥要迎來春天,就應(yīng)該在國家層面單獨(dú)設(shè)立一個(gè)中醫(yī)藥部,統(tǒng)管中醫(yī)藥的所有事務(wù),包括中醫(yī)藥教育、中醫(yī)藥社會(huì)服務(wù)、中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制定,在國際化的過程中我們要制定中國標(biāo)準(zhǔn),中國標(biāo)準(zhǔn)就是國際標(biāo)準(zhǔn),就是世界標(biāo)準(zhǔn)。
中醫(yī)藥有一個(gè)特點(diǎn),醫(yī)藥家在古代社會(huì)就是“混成”,醫(yī)藥大師臨床做的好,對(duì)藥物的認(rèn)知也深刻,像葛洪、孫思邈先生都是這樣的大家。通過歷史的研究,我們站在歷史的制高點(diǎn)上,來登高望遠(yuǎn)、高瞻遠(yuǎn)矚,讓歷史告訴未來我們有許多感慨的、深思的地方。就高等中醫(yī)教育而言,我認(rèn)為現(xiàn)在的中醫(yī)高等教育要堅(jiān)持一個(gè)中心、兩個(gè)基本點(diǎn)的方略來進(jìn)行改革。以提高臨床辨治能力為中心,這是堅(jiān)定不移的目標(biāo)。我們中醫(yī)學(xué)生畢業(yè)以后面向的都是病患,我們要解決問題,老百姓樸實(shí)無華。毛主席曾經(jīng)講過,對(duì)于我們的農(nóng)民永遠(yuǎn)不要搞什么形式主義,這個(gè)話樸實(shí)無華,很深刻,也很有道理。我們中醫(yī)本來就是要解決臨床患者的病痛,而且病患的唯一訴求,你是醫(yī)生,你治好我的病,消除我的痛就得了,所以非常單一純正的訴求。
徐建云在徐州市第二批“西學(xué)中”培養(yǎng)項(xiàng)目開班儀式暨首次專題培訓(xùn)會(huì)上。
同時(shí),我覺得要有兩個(gè)基本點(diǎn),要夯實(shí)中國傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)。我們現(xiàn)在學(xué)生在傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)研究方面嚴(yán)重不足,或者叫缺乏。眾所周知,中國的傳統(tǒng)文化又叫國學(xué),有三個(gè)代表,儒道佛,也包括我們的易經(jīng)。當(dāng)然講多一點(diǎn)像道德經(jīng)、孫子兵法也是傳統(tǒng)文化的經(jīng)典,這些都要去研究學(xué)習(xí)。所謂觸類旁通、融會(huì)貫通、一通百通,我們不具備這樣的基礎(chǔ),怎么能夠看懂中醫(yī)的經(jīng)典呢?因?yàn)橹嗅t(yī)的經(jīng)典是用文言文寫作的,正因?yàn)檫@樣,好多人有一種違和感,怎么造成的?就是因?yàn)槿狈@方面的基礎(chǔ)。另一方面要夯實(shí)中醫(yī)理論的基礎(chǔ),就中醫(yī)高等教育而言,我們開設(shè)四門課,中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué),這是中醫(yī)基礎(chǔ)理論。這些學(xué)好了我們?cè)賮碜雠R床,就會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)問題,水到渠成,自然而然。在這個(gè)基礎(chǔ)之上的臨床醫(yī)學(xué)就是內(nèi)外復(fù)合、五官各科。我們看到西方醫(yī)學(xué)走了不同的道路,它的基礎(chǔ)是什么?西方17世紀(jì)的自然科學(xué),就是生物學(xué)、化學(xué)、生物化學(xué),它是以自然科學(xué)為基礎(chǔ)的,在這個(gè)基礎(chǔ)之上筑牢的是西方醫(yī)的基礎(chǔ),就是組織胚胎學(xué)、人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué),在這個(gè)之上才是臨床醫(yī)學(xué),內(nèi)外婦兒、五官各科。這樣一比較我們就恍然大悟了,學(xué)好中醫(yī)不僅僅要提高臨床辨治能力,而且要夯實(shí)兩個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)叫中國傳統(tǒng)文化基礎(chǔ),一個(gè)叫中醫(yī)理論的基礎(chǔ)。萬丈高樓平地起,基礎(chǔ)不牢地動(dòng)山搖。所以,我覺得強(qiáng)調(diào)夯實(shí)基礎(chǔ)我們才能自信,更好地來學(xué)好中醫(yī)。
弗朗西斯·培根曾說過:讀史使人明智,以史為鑒。為什么現(xiàn)實(shí)中許多人急功近利、心態(tài)浮躁?就因?yàn)槿狈ι铄涞臍v史眼光,沒有這樣的歷史定力,更缺乏應(yīng)有的歷史常識(shí)。所以我們講學(xué)習(xí)中國醫(yī)藥學(xué)史,目的就是要使人們知道中國醫(yī)藥學(xué)曾經(jīng)走過的路,現(xiàn)在正在走的路,未來將要走的路,也要看一下中華先民的創(chuàng)造、創(chuàng)新在哪里,看一下凝聚著東方智慧的中醫(yī)藥的本來面貌是什么,我們獨(dú)特的診療體系又是怎樣的。
你不學(xué)習(xí)就會(huì)意下茫然,心中困惑,當(dāng)你學(xué)習(xí)了就會(huì)有一種豁然開朗的感覺,所以我們講讀史使人明白,我們要做個(gè)明白的人。我經(jīng)常跟學(xué)生朋友們講三句話,就是話要跟明白人講,事要跟靠譜的人共,情要跟厚道人說,我想在醫(yī)史研究學(xué)習(xí)方面也是同樣的道理。我們知道了歷史,來預(yù)測它的發(fā)展方向,預(yù)測它的發(fā)展趨勢,預(yù)測它的發(fā)展前景,我們就有了時(shí)代的依據(jù),否則我們會(huì)陷入空談。
金陵醫(yī)派名家口述歷史采集,我認(rèn)為是非常有意義的活動(dòng)。這個(gè)活動(dòng)的價(jià)值在哪里?能夠真實(shí)地記錄金陵醫(yī)派研究,反映金陵醫(yī)派的發(fā)展史實(shí)。這項(xiàng)工作費(fèi)了好大的心血,投入了大量的精力。同時(shí),在金陵醫(yī)派的研究方面還是有一個(gè)由淺入深、不斷深入、不斷豐富的過程,以口述史作為引子,可以激發(fā)大眾對(duì)于金陵醫(yī)派研究的關(guān)注,可以激起老百姓對(duì)中醫(yī)的興趣,同時(shí)也激勵(lì)著中醫(yī)人更好地去奮斗。衷心祝愿金陵醫(yī)派名家口述歷史采集項(xiàng)目越做越好。
徐建云在南京中醫(yī)藥大學(xué)2022級(jí)新生開學(xué)典禮上。
【 歷史現(xiàn)場 】
徐建云回憶說:20多年前,我給學(xué)生上課的時(shí)候,當(dāng)時(shí)有一個(gè)詞很熱,叫跟國際接軌。要我說,在中醫(yī)藥這個(gè)領(lǐng)域,不是我們和國際接軌,而是國際和我們接軌,而且還不能允許它出軌。所以從這個(gè)意義上說,我們中醫(yī)藥人還是要努力地鉆研、思考,千方百計(jì)、想方設(shè)法為中醫(yī)藥走向世界、造福全人類做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn),讓全人類來聆聽我們中醫(yī)藥的福音,這就是我的基本認(rèn)知。
【采集時(shí)間】2024年8月16日下午
【采集地點(diǎn)】南京中醫(yī)藥大學(xué)漢中門校區(qū)
【采集整理】南京市中醫(yī)院