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李繼英口述歷史——醫(yī)生,就是為病人而生的

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  【人物簡(jiǎn)介】

  李繼英:1948年出生于四川省成都市。南京中醫(yī)藥大學(xué)三附院(南京市中醫(yī)院)中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師。1968 年知青插隊(duì)期間曾做過赤腳醫(yī)生,1978至1983 年,進(jìn)入遼寧醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系系統(tǒng)學(xué)習(xí)西醫(yī)。1991年至1993年赴北京中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院系統(tǒng)研習(xí)中醫(yī),曾先后跟隨名醫(yī)薛伯壽(蒲輔周大師弟子)、冉先德(冉雪峰大師弟子)、龔宗謹(jǐn)(龔志賢大師弟子)、國(guó)醫(yī)大師徐景藩、國(guó)家級(jí)名中醫(yī)謝昌仁等學(xué)習(xí)中醫(yī)。1995 年被評(píng)為南京市“白求恩杯”先進(jìn)個(gè)人,1999 年獲南京名中西醫(yī)結(jié)合專家稱號(hào)。2000年5月至2011年5月,任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腦病專業(yè)委員會(huì)委員,江蘇省腦病專業(yè)委員會(huì)主任委員。2002年在南京市中醫(yī)院任主任醫(yī)師、教授、南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師。2003 年分別獲江蘇省政府及南京市政府科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。2004 年獲江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)。2009 年被評(píng)為中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)先進(jìn)會(huì)員。2024年被選為中華醫(yī)學(xué)會(huì)腦病分會(huì)第五屆委員會(huì)顧問。

  骨子里的熱愛,終成中西醫(yī)結(jié)合專家

  【口述歷史】

  我1948年3月9日出生,原籍是四川成都。小時(shí)候我愛看電影,趙丹主演的國(guó)產(chǎn)影片《李時(shí)珍》,蕩氣回腸。片中的“李時(shí)珍”讓我印象深刻,長(zhǎng)大后做一名李時(shí)珍那樣的醫(yī)生變成了我童年時(shí)的夢(mèng)想。

知青歲月的李繼英

李繼英(前排右二)與一起插隊(duì)的隊(duì)友合影。攝于1968年5月

李繼英(中排右一)當(dāng)選小莊子公社出席綏中縣第六次婦代會(huì)代表留影。攝于1973年4月

  我高中讀的是遼寧錦州第一高級(jí)中學(xué),這是東北地區(qū)的一所重點(diǎn)高中,每年的大學(xué)升學(xué)率以及清華、北大錄取率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于同類學(xué)校。我高中三年六個(gè)學(xué)期拿到了六張“三好學(xué)生”證書。如果沒有“文革”,我可能早就走進(jìn)重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校,成為一名救死扶傷的人民醫(yī)生了。1966年,我高三畢業(yè),即將高考時(shí),高考停止,“文革”開始,我成為一名知青,到農(nóng)村插隊(duì)。在農(nóng)村邊勞動(dòng),邊擔(dān)任赤腳醫(yī)生工作。1977年“文革”結(jié)束,高考恢復(fù),我考進(jìn)錦州醫(yī)科大學(xué)完成本科學(xué)業(yè),獲學(xué)士學(xué)位。1983年因“照顧夫妻兩地分居”政策,被分配到南京。彼時(shí),南京市中醫(yī)院按上級(jí)要求要開辦急診科室,需要一些西醫(yī),我就來到南京市中醫(yī)院開始了我的正式行醫(yī)生涯。

1983年8月,李繼英(前排左四)在錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)時(shí)留影

  我剛到南京市中醫(yī)院時(shí)在急診科工作,面對(duì)的都是極難的危重病人,中醫(yī)院的西醫(yī)比較少,所以我自己是一邊干,一邊看,一邊學(xué),有不懂再問,這樣和醫(yī)院里的醫(yī)生就熟悉起來,也認(rèn)識(shí)了當(dāng)時(shí)我們醫(yī)院的老院長(zhǎng)傅宗翰,他是我們金陵醫(yī)派開山鼻祖張簡(jiǎn)齋的關(guān)門弟子。傅院長(zhǎng)的中醫(yī)功底非常深,他本身有支氣管哮喘,有時(shí)會(huì)到我們急診掛點(diǎn)兒水。有一次我就跟他說,總用這些激素類的藥,會(huì)產(chǎn)生耐受。我建議您用點(diǎn)中藥,就是麻杏石甘湯,以這個(gè)為底,再加點(diǎn)其他的藥,我說您是大師,您懂的。他聽我說的話,覺得我還有點(diǎn)內(nèi)行。他就跟我說,你是西醫(yī),到中醫(yī)院來一定要好好學(xué)學(xué)中醫(yī),學(xué)好中醫(yī)才能更好的為病人服務(wù)。后來他見到我好幾次,每次都是囑咐我這句話,還特別推薦我跟劉永年老師學(xué)習(xí)。劉永年老師的中國(guó)文化功底和中醫(yī)功底都很深,劉永年老師也鼓勵(lì)我要好好學(xué)學(xué)中醫(yī)。

  我在急診工作遇到的一位病人讓我再次加深了對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)。病人是中國(guó)第二歷史檔案館的一位資深專家,祖籍浙江,住在南京夫子廟老門東。老人是一位喘息性支氣管炎——肺源性心臟病——肺性腦病的患者,生命只剩下分分秒秒。鼻孔在吸氧,靜脈輸液速度很慢很慢。他呻吟著、喘息著,嘴巴里不停地念叨一個(gè)名字,滿房間站著他的兒子女兒、孫子孫女,這些子女有居住在南京的,也有從英國(guó)、香港、新加坡剛剛趕到南京市中醫(yī)院的。他的女兒告訴我,父親念叨的是他的長(zhǎng)子,從美國(guó)來南京,入境太慢,不知道還能不能看到爸爸。我明白了老人的心理,現(xiàn)在醫(yī)生救治乏術(shù)了,病人也不貪戀人生了,他僅僅想與長(zhǎng)子見上一面,長(zhǎng)子越洋過海,就是來見父親的最后一面。這時(shí)病人反復(fù)說要解大便,我知道這是很多病人臨終時(shí)的癥狀,解下大便,干干凈凈上路,這在中醫(yī)叫做“脫證”,只要解下大便,緊接著就氣脫。所以我趴在病人的耳邊告訴他:“你要配合醫(yī)生,千萬不能解大便,盡一切力量憋住,這樣你就能看到你大兒子一面了,他已經(jīng)進(jìn)醫(yī)院大門了!”我用右手掌緊緊堵住病人的肛門,向里面推,持續(xù)了十分鐘,只見一位50多歲的中年男子急速推開病房門,瞬間跪在父親面前,與父親雙眼對(duì)視,淚流滿面,老父親則微微露出笑意。接著我感覺堵住肛門的手掌處暖烘烘的大便流出,一股氣也撲到我的手掌,病人氣息已斷,命已歸天。家屬的哭泣聲此起彼伏,還連連對(duì)我表示謝意。中醫(yī)對(duì)生命的詮釋是深刻而精準(zhǔn)的,我也身體力行地感受到“脫證”、“氣脫”的含義。此外我體會(huì)到醫(yī)生的職業(yè)就是時(shí)時(shí)刻刻想到病人的需求,醫(yī)生,就是為病人而生的。

李繼英(左一)在中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院學(xué)習(xí)時(shí)留影

  1991年,醫(yī)院推薦我到北京中國(guó)中醫(yī)研究院直屬?gòu)V安門醫(yī)院參加衛(wèi)生部第八屆西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)研修班。這里師資力量強(qiáng)大,我們的任課老師薛伯壽畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院,后又到北京跟隨蒲輔周大師學(xué)習(xí)。另一位任課老師冉先德是中醫(yī)世家出身,祖先六代人先后擔(dān)任清廷御醫(yī),其父冉雪峰曾任中醫(yī)研究院內(nèi)科教研室主任。我們上課的教科書則比照國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥大學(xué)第5版教材,學(xué)員是主治以上西醫(yī)醫(yī)生。學(xué)習(xí)是忙碌辛苦的,兩年以后畢業(yè)考試通過,我如期拿到了中國(guó)中醫(yī)研究院頒發(fā)的畢業(yè)證書,回到南京我向醫(yī)院科教部門負(fù)責(zé)人劉永年教授匯報(bào)后,按劉老師吩咐立即轉(zhuǎn)到江蘇省中醫(yī)院進(jìn)修。這次進(jìn)修與以前到醫(yī)院各科室輪轉(zhuǎn)不同,只是跟隨省中醫(yī)院著名內(nèi)科專家門診抄方,我曾跟隨省中醫(yī)院著名的脾胃專家徐景藩、風(fēng)濕病專家汪履秋、腎病專家張繼澤等名家抄方學(xué)習(xí),在南京市中醫(yī)院工作時(shí)又跟隨謝昌仁專家

  查房、抄方,這時(shí)我已經(jīng)能比較熟練地用中醫(yī)辨證施治的手段獨(dú)立開展門診,所開處方漸漸被病人接受喜歡,我成了名副其實(shí)的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生,中西醫(yī)結(jié)合專家。

  所以,我的從醫(yī)生涯由四個(gè)時(shí)段組成:農(nóng)村赤腳醫(yī)生——西醫(yī)——中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生——中西醫(yī)結(jié)合專家。

上世紀(jì)九十年代,李繼英工作照

  【歷史現(xiàn)場(chǎng)】

  高中畢業(yè)的李繼英來到農(nóng)村,成為一名赤腳醫(yī)生。插隊(duì)期間,繁重勞動(dòng)后,李繼英總要擠出早、晚休息時(shí)間自學(xué)兩本書,一本是《農(nóng)村醫(yī)生手冊(cè)》,包括西醫(yī)、中醫(yī)、解剖、病理、制藥等諸多內(nèi)容。還有一本書《針灸治療簡(jiǎn)介》,這是一本李繼英投入較多精力學(xué)習(xí)和實(shí)踐依賴的教科書。

  李繼英介紹說:我對(duì)中醫(yī)有獨(dú)特的情感和熱愛,源于在農(nóng)村當(dāng)赤腳醫(yī)生那段經(jīng)歷。在農(nóng)村,我治療最多的病例是腰腿痛、頭痛、中風(fēng)、中暑。這都是農(nóng)民在辛苦勞作中最容易發(fā)生的疾病。這也是我最早開始接觸中醫(yī),了解中醫(yī),并在日常工作中應(yīng)用中醫(yī)。

  突出中醫(yī)治療特色,領(lǐng)銜創(chuàng)辦腦病???/strong>

  【口述歷史】

  1998年11月,南京市中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為了醫(yī)院的發(fā)展決定成立一個(gè)新的科室——腦病專科。當(dāng)時(shí)我們中醫(yī)院只有一個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)??萍锤啬c???,它保持這個(gè)稱號(hào)已有30年。院領(lǐng)導(dǎo)希望腦病??坪煤棉k,有朝一日也會(huì)成為重點(diǎn)專科。可能是考慮到我中西醫(yī)兼修的專業(yè)特長(zhǎng),在對(duì)全院25個(gè)臨床科主任遴選后,院領(lǐng)導(dǎo)最終把這項(xiàng)責(zé)任交給了我。從此,我便開始了在中醫(yī)腦病專業(yè)的不斷探索和研究。

  當(dāng)時(shí)醫(yī)院給我的條件是:9名醫(yī)生、16名護(hù)士、1層樓的病區(qū)、20張床位。領(lǐng)導(dǎo)問我還需要什么幫助,我想了想回答:要一臺(tái)電腦。那時(shí)電腦還是奢侈品,醫(yī)院各臨床病區(qū)均未配置。有了這臺(tái)電腦,我每天都在網(wǎng)上游弋、查閱大量的醫(yī)學(xué)期刊,學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療腦病的前沿信息,學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)中醫(yī)治療中風(fēng)病的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),也學(xué)習(xí)卒中康復(fù)的最新進(jìn)展。在信息時(shí)代,誰搶先一步獲得信息,就有搶先一步獲得成功的可能??窟@臺(tái)電腦,我搜集到大量醫(yī)學(xué)前沿信息。我把獲得的信息整合后變成創(chuàng)辦新科室的理念:提出“突出中醫(yī)特色、針?biāo)幗Y(jié)合、急救和康復(fù)結(jié)合、中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合”的總體診療策略,提出在中風(fēng)病的治療上重視兩個(gè)環(huán)節(jié):第一是腦梗死急性發(fā)作的6小時(shí)之內(nèi),采用溶栓治療或我發(fā)明的通腦活絡(luò)針刺法治療,盡快恢復(fù)腦的循環(huán)障礙;第二是早期采用針?biāo)幗Y(jié)合的方法治療和預(yù)防卒中后的五大功能障礙,即運(yùn)動(dòng)、語言、吞咽、尿便、情感智能障礙,我感覺這些治療理念若落到實(shí)處,我們的療效肯定會(huì)在本地區(qū)處于優(yōu)勢(shì)。

  為了腦病??疲紫纫嘤?xùn)技術(shù)力量。我和國(guó)內(nèi)專科技術(shù)領(lǐng)先的四家醫(yī)院取得聯(lián)系,派出四支隊(duì)伍外出學(xué)習(xí),有些是我親自帶隊(duì)。2名醫(yī)生到北京朝陽醫(yī)院學(xué)習(xí)顱內(nèi)血腫微創(chuàng)引流術(shù),1名醫(yī)生及1名護(hù)士到北京中國(guó)康復(fù)中心學(xué)習(xí)卒中康復(fù)技術(shù),2名針灸醫(yī)生到天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)中風(fēng)針灸治療技術(shù),1名醫(yī)生到上海二軍大長(zhǎng)海醫(yī)院學(xué)習(xí)神經(jīng)介入技術(shù)。這些都是當(dāng)時(shí)治療中風(fēng)的頂級(jí)技術(shù)。

  我又給全科醫(yī)護(hù)人員講了兩次課,一是急救技術(shù),用于病人心跳呼吸驟停時(shí)的搶救;二是如何提高科室醫(yī)療服務(wù)的水平,想以此提高全科人員的工作質(zhì)量。有了以上的鋪墊,病區(qū)雖然剛剛開張,但由于醫(yī)療技術(shù)全面,服務(wù)態(tài)度良好,進(jìn)步飛速。

李繼英(右)與同事,和患者在南京市中醫(yī)院腦血管病區(qū)合影

  我們腦病科建科的那個(gè)年代,國(guó)家提高了對(duì)腦血管病的認(rèn)識(shí),國(guó)家衛(wèi)生部認(rèn)定腦血管病是死亡率最高的病種,并專門成立了腦血管病辦公室,提出這個(gè)疾病有“四高”特點(diǎn):高發(fā)病率,高死亡率,高致殘率,高復(fù)發(fā)率。腦血管病既然是危害人民健康的第一殺手,我們作為救死扶傷的白衣天使,必須要把它作為我們攻堅(jiān)克難的首要目標(biāo)。我建議醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將“腦病專科”改為“腦血管病??啤?,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常支持,2000年,南京市中醫(yī)院新組建的“腦血管病科”,提出了“看中風(fēng),到市中”的宣傳口號(hào)。

  如何將”腦血管病??啤鞭k得有特色,得到病人的滿意、同行的贊許、領(lǐng)導(dǎo)的支持呢?我們是中醫(yī)院,當(dāng)然要把突出中醫(yī)特色放在首位,通過長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐我深刻體會(huì)到中藥、針灸是中醫(yī)治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兩把利器,以往各自治療,療效大打折扣。中風(fēng)急性期和康復(fù)期治療方法和原則不一樣,兩者緊密結(jié)合必將提高療效。中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合更是將人類的智慧集中在一起為提高中風(fēng)病的治病療效服務(wù)。

  突出中醫(yī)特色,針?biāo)幗Y(jié)合是我們最初擬定的辦科宗旨。中藥在中風(fēng)病的治療上從古至今都占有重要地位,我推崇《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的“五臟元真通暢,人即安和”的論述,古人先賢告知我們?cè)嬉煌?,疾病消失。中藥治療疾病古有“汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)”八法,細(xì)細(xì)品味“通”為八法之本?;谶@個(gè)思路,我們研制了治療中風(fēng)病的六種自制制劑:中風(fēng)急救合劑、偏癱復(fù)原合劑、中風(fēng)球麻合劑、中風(fēng)消積合劑、穩(wěn)心律合劑、定眩顆粒,分別針對(duì)我們提出的中風(fēng)后五大功能障礙,即運(yùn)動(dòng)功能障礙、吞咽功能障礙、尿便功能障礙、情感智能功能障礙和平衡功能障礙。其中尿便功能障礙特別學(xué)習(xí)借鑒了南京市中醫(yī)院國(guó)家級(jí)名中醫(yī)的“通腹泄?jié)岱ā眮碇委熤酗L(fēng)后的排便功能障礙。幾種自制制劑深受臨床醫(yī)生和病人的好評(píng),成了許多中醫(yī)藥大學(xué)研究生的首選課題。

  由于辦科模式明確,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持,科室影響力迅速提升,病人迅速增多。良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益使全院領(lǐng)導(dǎo)職工為之振奮。醫(yī)院新病房大樓啟用后,院長(zhǎng)首先想到讓我們病區(qū)上樓擴(kuò)大床位,從原來的28張床位擴(kuò)大為56張。我們這種辦科模式在當(dāng)年還是新鮮事,國(guó)家衛(wèi)生部機(jī)關(guān)報(bào)《健康報(bào)》以“華東地區(qū)首家中醫(yī)卒中單元”的題目向全國(guó)介紹我們科室,以后江蘇及全國(guó)50多家中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院到我科參觀學(xué)習(xí),并按照我們的辦科模式改建自己的科室。

  我用六年的時(shí)間將一個(gè)剛剛成立的科室?guī)нM(jìn)了省市重點(diǎn)??疲瑖?guó)家重點(diǎn)專病的平臺(tái)上,雖然耗費(fèi)很多心血,卻感到非常欣慰,我總算沒有辜負(fù)醫(yī)院上下的重托。南京是我的第二故鄉(xiāng),這是我奉獻(xiàn)給她的最寶貴的禮物。

退休后的李繼英

  【歷史現(xiàn)場(chǎng)】

  在努力把腦病科辦成重點(diǎn)專科建設(shè)之路上,李繼英團(tuán)隊(duì)申報(bào)了多項(xiàng)科研課題,其中由李繼英主持的“通腦活絡(luò)針刺法治療超早期、急性期腦梗死的臨床和實(shí)驗(yàn)研究”獲2003年江蘇省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。

  作為南京中醫(yī)藥大學(xué)的碩士生導(dǎo)師,李繼英通過此課題先后培養(yǎng)了4名研究生,個(gè)個(gè)出色。同時(shí),南京市中醫(yī)院腦血管病??茽款^,與南京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)學(xué)院共建起腦病研究室。江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聘任李繼英擔(dān)任全省腦病專業(yè)委員會(huì)主任委員,四次成功舉辦全國(guó)性或全省性的中醫(yī)腦病診療進(jìn)展學(xué)習(xí)班,受到學(xué)員廣泛好評(píng),被省學(xué)會(huì)評(píng)為先進(jìn)分會(huì)。

  在李繼英和大家的不懈努力下,南京市中醫(yī)院腦血管病??葡群蟪蔀槟暇┦兄攸c(diǎn)???、江蘇省重點(diǎn)??啤?guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專病建設(shè)單位。

  發(fā)明通腦活絡(luò)針刺法,造福眾多急性腦?;颊?/strong>

  【口述歷史】

  我們的中醫(yī)特色急救方法給許多病人帶來福音。南京航天管理學(xué)院的一位離休干部因急起頭昏黑蒙,四肢軟癱,來我們??凭驮\,磁共振提示腦干梗死,這種病例在以前即使救活也是癱瘓?jiān)诖玻枞私K身服侍。我給她采用通腦活絡(luò)針刺法針灸配合輸液治療,獲得成功。治療后她語言思維清晰,活動(dòng)自如,生活完全自理。她的女兒把她發(fā)病時(shí)的情況及磁共振圖片拿給其他三甲級(jí)醫(yī)院的神經(jīng)專家看,人家都不相信能有這樣的治療結(jié)果。中央電視臺(tái)4頻道洪濤信箱《中華醫(yī)藥》欄目專門前來采訪這個(gè)病例,并制作成專題節(jié)目,2003年及2004年兩次向海內(nèi)外觀眾播放,影響很大,引來美國(guó)、新加坡、香港的病人前來就診。

  創(chuàng)建“通腦活絡(luò)針刺法治療急性腦梗死”主要基于缺血半暗帶理論,該理論認(rèn)為急性腦梗死發(fā)生時(shí),核心部位神經(jīng)細(xì)胞已經(jīng)缺血性壞死,腦梗死周圍存在缺血半暗帶,及時(shí)恢復(fù)血流就能改善組織代謝,就可以搶救梗死周圍僅有功能改變的的半暗帶組織,避免形成壞死?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的溶栓治療是搶救半暗帶組織的最重要措施。重組組織型纖溶酶原激活物和尿激酶曾是主要的溶栓藥物。缺血半暗帶理論揭示了急性腦梗死的有效治療必須在逆轉(zhuǎn)缺血半暗帶的時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行。西方國(guó)家的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究證實(shí)時(shí)間窗是癥狀出現(xiàn)的3-6小時(shí)之內(nèi)。

《臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》書影

《新編中醫(yī)診斷大全與臨床應(yīng)用》書影

  通腦活絡(luò)針刺法以頭針為主,體針為輔。大腦是唯一具有雙重動(dòng)脈供血的器官。來自前方的頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和來自后方的椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)在顱底形成Willis'環(huán),起著側(cè)支循環(huán)的重要代償作用。風(fēng)池穴進(jìn)針的朝向正對(duì)著Willis'環(huán),百會(huì)和四神聰穴從顱頂進(jìn)行平?jīng)_降逆。太陽穴正對(duì)額、顳、蝶骨匯集的“翼點(diǎn)”,這是顱骨骨質(zhì)最薄處,顱內(nèi)針感最強(qiáng)。人中穴,是傳統(tǒng)意義上的急救穴。中風(fēng)、中毒、中暑、休克、昏迷中常用此穴。最新研究該穴有調(diào)節(jié)Willis'環(huán)的代償、促進(jìn)半暗帶抑凋亡因子Bcl-2的表達(dá)、抑制促凋亡因子Bax的表達(dá),防止梗死區(qū)向半暗帶擴(kuò)散的作用。率谷穴對(duì)準(zhǔn)大腦中動(dòng)脈,治病機(jī)理推測(cè)針刺時(shí)捻轉(zhuǎn)提插的動(dòng)能有效地轉(zhuǎn)化為神經(jīng)組織的生物電能,再轉(zhuǎn)化成為推動(dòng)顱腦氣血流通,加速側(cè)支循環(huán)的動(dòng)能,有助于恢復(fù)缺血半暗帶組織的血供。通腦活絡(luò)針刺法可以有效解除急性腦梗死發(fā)生初始腦動(dòng)脈的痙攣,這是最本質(zhì)的機(jī)理。

  通腦活絡(luò)針刺法對(duì)比溶栓治療急性腦梗死的優(yōu)點(diǎn)顯著。傳統(tǒng)的溶栓治療有引起出血的副作用,如引起 顱內(nèi)出血、眼底出血、胃出血等等,通腦活絡(luò)針刺法不會(huì)這樣,溶栓治療前必須要查頭顱CT及血液凝血因子等,通腦活絡(luò)針刺法則不必,這就大大節(jié)省了病人的“治療時(shí)間窗”。溶栓治療費(fèi)用不菲,通腦活絡(luò)針刺法則大大節(jié)約了費(fèi)用,這對(duì)高發(fā)病率的腦梗死病例特別是對(duì)農(nóng)村、城市低收入人群尤為獲利。

美國(guó)八十六屆國(guó)醫(yī)節(jié)暨中醫(yī)學(xué)術(shù)交流大會(huì)會(huì)刊封面

2015年3月,李繼英參加美國(guó)八十六屆國(guó)醫(yī)節(jié)暨中醫(yī)學(xué)術(shù)交流大會(huì),并作主旨發(fā)言

  通腦活絡(luò)針刺法已經(jīng)獲得多項(xiàng)學(xué)術(shù)成果及獎(jiǎng)項(xiàng)。比如“通腦活絡(luò)針刺法治療急性腦梗死的臨床和實(shí)驗(yàn)研究”獲2004年南京市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng);“通腦活絡(luò)針刺法治療急性腦梗死的臨床和實(shí)驗(yàn)研究”獲江蘇省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng);“通腦活絡(luò)針刺法治療急性腦梗死”的臨床和實(shí)驗(yàn)研究獲2012年江蘇省中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng);“通腦活絡(luò)針刺法治療急性腦梗死”2010年被江蘇省衛(wèi)健委認(rèn)定為向全省城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位推廣的急救項(xiàng)目,2011年10月全國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)責(zé)成中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院急診科將“通腦活絡(luò)針刺法治療急性腦梗死”作為“全國(guó)急診新技術(shù)”向全國(guó)推廣;2015年3月22日,我隨中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)到美國(guó)舊金山,參加當(dāng)?shù)嘏e辦的“國(guó)際中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研討會(huì)”,主辦方特請(qǐng)我做”通腦活絡(luò)針刺法治療急性腦梗死的臨床和實(shí)驗(yàn)研究”的主旨發(fā)言,反映友好而熱烈。

李繼英(左一)與南京市中醫(yī)院腦病科(神經(jīng)內(nèi)科)張臻年主任合影

  我是南京中醫(yī)藥大學(xué)的碩士研究生導(dǎo)師及南京中醫(yī)傳承指導(dǎo)教師,我深刻了解到事業(yè)不是一個(gè)人能做成的,“長(zhǎng)江后浪推前浪,一代新人換舊人”。我注重對(duì)品德高尚、工作盡責(zé)、學(xué)習(xí)努力、有擔(dān)當(dāng)創(chuàng)新精神的后輩青年人的培養(yǎng),張臻年就是這樣的青年專家,他出身于中醫(yī)世家,在中醫(yī)氛圍中長(zhǎng)期耳濡目染,政治上進(jìn)步有擔(dān)當(dāng),在大學(xué)期間就加入共產(chǎn)黨,學(xué)習(xí)上努力刻苦,以第一名的成績(jī)考入上海復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),獲得博士研究生的學(xué)歷。他刻苦耐勞,視病人如親人,上海復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院中山醫(yī)院及上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院欣賞他的工作態(tài)度,極力挽留他在當(dāng)?shù)毓ぷ?,他深知南京市中醫(yī)院對(duì)他的培養(yǎng)和期待,毅然選擇回到南京市中醫(yī)院腦病科繼續(xù)工作,現(xiàn)在他已經(jīng)是主任中醫(yī)師、多次獲得醫(yī)院及省市表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì),在南京市中醫(yī)院腦病科主持工作,這是值得每一個(gè)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的楷模。

  投身醫(yī)學(xué)這么多年,我深感做一名稱職的醫(yī)生很不容易。在醫(yī)生身上應(yīng)體現(xiàn)一種人文精神:一是善良,愛護(hù)生命;二是智慧,對(duì)知識(shí)充滿渴求;三是高尚,有人的尊嚴(yán),不做金錢的奴隸。醫(yī)生應(yīng)該是一個(gè)人道主義者,一名科學(xué)家,一個(gè)知識(shí)分子。“醫(yī)乃仁術(shù),大醫(yī)精誠(chéng)”,醫(yī)學(xué)知識(shí)如海洋,我搏擊其中,既看到了海洋的廣闊深邃也體會(huì)到了劈波斬浪的艱辛、快樂。希望每位醫(yī)學(xué)生都可以做到德術(shù)兼修,成為一名德術(shù)雙馨的醫(yī)生。

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  【歷史現(xiàn)場(chǎng)】

  為什么會(huì)想到用針刺法治療中風(fēng)?這一創(chuàng)新思路來源于李繼英當(dāng)年做赤腳醫(yī)生時(shí)的一段特殊經(jīng)歷。

  兩位五十多歲的女性病人,都是突發(fā)中風(fēng),到了縣醫(yī)院,醫(yī)生說沒有好辦法,開點(diǎn)藥回家養(yǎng)著吧,其中一個(gè)病人手腳冰冷活動(dòng)不了,吃完藥就躺在炕上“養(yǎng)病了”,一兩個(gè)月后癱瘓肢體依然如故,毫無起色。另一個(gè)病人家里條件差,必須自己起來一瘸一拐的給全家人燒飯,農(nóng)村是那種柴灶,生火中必須拿一根撥火棍,時(shí)不時(shí)挑起灶內(nèi)的柴草讓空氣進(jìn)去火勢(shì)才旺,她坐在板凳上一邊挑動(dòng)著柴草,一邊不時(shí)地用撥火棍間歇的敲打自己癱瘓的手腳,也在頭上亂敲,經(jīng)過兩三個(gè)月,她癱瘓側(cè)的肢體竟然慢慢能動(dòng)了,生活基本自理了。

  李繼英介紹說:當(dāng)時(shí)我并不能用醫(yī)學(xué)理論解釋這兩個(gè)病例。十多年后我組建腦病科時(shí),提出用“通腦活絡(luò)針刺法治療急性腦梗死”的科研課題,最初的靈感就是來自于我在農(nóng)村做赤腳醫(yī)生時(shí)遇到的這兩個(gè)病人的經(jīng)歷。

  【采集時(shí)間】2024年6月18日下午

  【采集地點(diǎn)】金陵中醫(yī)藥文化交流中心

  【采集整理】南京市中醫(yī)院

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