據(jù)市場星報訊 突發(fā)心肌梗死，頃刻就可致命。11月20日是“中國心梗救治日”，安醫(yī)大二附院心血管內(nèi)科主任許邦龍?zhí)嵝?，心梗并非毫無征兆，只是患者自身沒有在意。眼下合肥即將入冬，天氣轉(zhuǎn)冷后，心梗也會慢慢進入高發(fā)季節(jié)，而中青年人猝死頻發(fā)也不容忽視。          

現(xiàn)狀：中青年人猝死頻發(fā)，傷害更甚老年人

雖然目前沒有直接的數(shù)據(jù)表明，我國年輕人因心梗導(dǎo)致的猝死占多大比例，但可以肯定的是，猝死患者中大部分都有冠心病或其他冠狀動脈病變。讓人憂心的是，國內(nèi)心肌梗死發(fā)病年齡明顯提前。

“以前的冠心病患者多為七八十歲的老年人，五十歲左右的都很少見，現(xiàn)在二三十歲的冠心病患者已不罕見，四五十歲的就很常見了，而有心肌梗死危險因素的年輕人也越來越多。”許邦龍表示，從危險因素來看，吸煙是個非常重要但被忽視的因素。煙霧中所含的細小顆粒會傷害血管和心臟。而對于年輕人來說，心梗一旦發(fā)生，壞死程度往往更加徹底，對年輕人心臟的打擊更大，復(fù)發(fā)率較高；相比之下，年老心梗患者的心臟在冠狀動脈病變長時間的“侵害”下，已形成一定的適應(yīng)機制。

預(yù)防：出現(xiàn)這樣的胸痛，就可能是心梗

“對于心肌梗死的嚴重后果，大家可能都知道，但是對于心梗可能出現(xiàn)的征兆、如何進行防治及急性心肌梗死的規(guī)范化救治流程，大部分人可能還不太清楚。”昨日，許邦龍介紹了幾種心梗征兆的判斷方法。

☆判斷依據(jù)1：疼痛部位 心絞痛最典型的癥狀為陣發(fā)性，也就是突然發(fā)生的胸悶、憋氣、胸痛。出現(xiàn)在胸骨后方，可放射到心前區(qū)和左臂。心絞痛的部位有時會發(fā)生偏離，出現(xiàn)在上腹部或放射到頸、下頜、左肩胛部或右前胸。

有的患者會覺得是牙疼、胃疼。發(fā)作時可能感覺壓榨痛或悶脹，甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感。這種患者通常無法準確說出自己疼痛的部位到底在哪里。

☆判斷依據(jù)2：發(fā)作誘因 通常心絞痛的發(fā)作有一定誘因，如過度勞累、劇烈運動、精神緊張、情緒激動、飽食、受寒、吸煙等誘因。因為身體在劇烈運動的時候，全身需血量增加，而冠狀動脈狹窄不能滿足供血的需求，于是出現(xiàn)了相對的缺血，就可能發(fā)生心絞痛。

☆判斷依據(jù)3：發(fā)作時間長短 心絞痛的發(fā)作往往是陣發(fā)性的，大多數(shù)人可能三五分鐘就過去了，一次心絞痛的發(fā)作，一般不超過30分鐘，由于心臟缺血所導(dǎo)致的疼痛或不適的感覺，超過30分鐘就會發(fā)生心肌梗死。如果持續(xù)不緩解的胸痛，應(yīng)警惕心肌梗死的發(fā)生。

急救：疑似心梗時，第一時間原地平躺

許邦龍表示，有些心?；颊甙l(fā)病時會因為胸痛倒地，這時很多人會把患者扶起來，但這樣做其實“很要命”。許邦龍?zhí)嵝?，無論在何處發(fā)病都要立即平躺，因為平臥時身體供應(yīng)給心臟的血液是最多的，冠狀動脈本身就缺血，站和坐都會使心臟缺血更加嚴重。

心梗由于疼痛往往不劇烈，所以很多人都選擇忍著。“在心內(nèi)科門急診，我經(jīng)常見到很多患者是坐公交、打車、騎車來的，這樣太危險了。”許邦龍?zhí)嵝?，一旦發(fā)現(xiàn)有心梗征兆，應(yīng)立即乘坐救護車去醫(yī)院。

在等待急救車來的這段時間，很多家屬都會給患者來一片硝酸甘油，吃一片胸痛不緩解，于是連著再來好幾片。許邦龍也提醒，這時吃硝酸甘油沒錯，但不應(yīng)過多服用，否則會使血壓越來越低。