“非常感謝你們的熱心服務,要不是你們幫忙,我們家老太也不會在家門口就領到尿不濕!”家住江蘇省南通市通州區(qū)石港鎮(zhèn)志田村的季先生一大早就來到石港鎮(zhèn)便民服務中心,為醫(yī)保窗口送上一面錦旗表達感謝。這是江蘇省南通市通州區(qū)深化“15分鐘醫(yī)保服務圈”省級示范區(qū)建設,延伸觸角服務群眾的縮影。
今年以來,通州持續(xù)推動醫(yī)?;竟卜障鲁裂由欤瞥觥按寮壌k”幫“跑腿”服務,讓群眾在“家門口”就能享受到便捷高效、均衡可及的醫(yī)保服務,讓醫(yī)保便民服務由“最后一公里”縮減為“最后一米”。目前,通州在全區(qū)范圍內高標準建成醫(yī)保服務“圈站點室”,依托社區(qū)網格員及照護社區(qū)經理,共享社區(qū)居民數據,醫(yī)保服務質量和效率得到很大提升。通州區(qū)醫(yī)保“圈站點室”全域覆蓋體系獲央視點贊。
在興東街道土山村,高頻醫(yī)保服務事項下沉到百姓家門口,為群眾提供“出門辦、下樓辦”的便捷服務,村民蔣武明就享受到了這樣的高效服務,“從我家到村里只有五分鐘,又快又方便?!边@次,蔣武明前來報銷城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,在工作人員的指導下,不到十分鐘就完成了門診報銷流程。
今年58歲的陳菊蘭也有同樣的感受。多年來因身體不適,她隔三岔五就需去上海就診。由于上海、南通兩地雙通道藥品報銷政策不一樣,陳菊蘭在上海就醫(yī)一直使用現金支付,再回通州報銷,往年要到區(qū)醫(yī)保中心辦理,較為不便。自從有了“15分鐘醫(yī)保服務圈”,患者在街道就能辦理醫(yī)保報銷,省去了來回的車程,實現了“家門口就能辦理”的便捷服務。“從街道收單、流轉至審核復核、匯款,才3天時間就完成了報銷全流程,這服務真是太高效了?!标惥仗m表示。
依托省級“掌上辦”平臺,讓村民足不出村就能享受快捷的醫(yī)保服務?!拔覀儠ㄆ谏祥T宣傳‘15分鐘醫(yī)保服務圈’,讓村民了解村里有哪些常態(tài)化服務,比如門診報銷、異地就醫(yī)、醫(yī)保關系線上轉移等。同時,我們還加強了‘掌上辦’的流程宣傳,對于不會操作的群眾,手把手幫他們辦理?!迸d東街道土山村醫(yī)保協(xié)理員朱園紅介紹,這樣的服務,醫(yī)?!叭φ军c室”基本實現了全覆蓋。
前段時間,長期居住在吉林省延吉市昝女士的媽媽因闌尾炎急需住院開刀,但又不熟悉異地就醫(yī)備案流程和注意事項。興東街道楊世橋村醫(yī)保協(xié)理員得知后,主動添加昝女士的微信,將異地就醫(yī)備案流程逐項截圖,標注重點,耐心講解操作步驟,很快就搞定了難題。“工作人員不僅手把手教會我異地就醫(yī)備案,還主動提出以后遇到醫(yī)保問題隨時和她們聯系,真是讓我們覺得特別暖心?!标门空f。
近年來,通州積極構建“14個鎮(zhèn)街15分鐘醫(yī)保服務圈+7個醫(yī)療機構醫(yī)保服務站+232個村居醫(yī)保服務點+3個企業(yè)醫(yī)保服務室”以及1個標桿型“一站式”照護中心,實現醫(yī)保服務網絡全域覆蓋,推動醫(yī)保公共服務在更深層次、更廣范圍內實現自助辦、就近辦、一次辦、網上辦。同時,通州區(qū)持續(xù)深化“15分鐘醫(yī)保服務圈”省級示范區(qū)建設,不斷升級服務內容,提高辦事效率,為群眾提供更加滿意、舒心、便捷的醫(yī)保服務。
在深入推進基層醫(yī)保公共服務體系的建設過程中,通州醫(yī)保創(chuàng)新開展“政策比武強技能·你講我評聚提升”、“情景式講解·體驗式評價”等業(yè)務培訓,通過政策講解、換位思考等模式全面提升基層醫(yī)保經辦人員整體素質和業(yè)務能力。當前,通州區(qū)232個村(社區(qū))醫(yī)保公共服務點可為參保人員直接辦理城鄉(xiāng)居民參保登記、參保信息查詢2項業(yè)務,還可幫辦代辦異地就醫(yī)備案線上申請、家庭共濟賬戶綁定解綁等13項業(yè)務。
截至11月底,通州區(qū)醫(yī)保公共服務“圈站點室”累計辦件量34663件,上門服務6941人,累計咨詢量超5.5萬人次。通州醫(yī)保中心主任李靜表示,下一步將持續(xù)開展專題業(yè)務培訓指導,打造一支業(yè)務精、政策強的基層經辦人員隊伍。同時,創(chuàng)新服務方式,依托社區(qū)經理、社區(qū)網格員和服務點,提升服務精準化水平。針對一些年老和生活困難的人群,提供一對一的上門服務,高品質打造“行走的醫(yī)保窗口”,讓人民群眾享有“醫(yī)”靠,公共服務更有“?!闭稀?/p>