原標(biāo)題：市衛(wèi)計委舉辦高質(zhì)量發(fā)展主任院長論壇，多個地區(qū)衛(wèi)計委主任和公立醫(yī)院院長暢所欲言——

　　高質(zhì)量“健康南通”，應(yīng)該怎么建

　　“隨著公立醫(yī)院改革的深入推進，人民的期盼越來越高，醫(yī)院運行困難重重”“制約醫(yī)院目前發(fā)展的最大問題是人才問題”“我們要以醫(yī)聯(lián)體之‘通’，破解群眾看病之‘痛’，著力提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力和質(zhì)量”……

　　23日下午，市衛(wèi)計委七樓會議室。在市衛(wèi)計委舉辦的高質(zhì)量發(fā)展主任院長論壇上，多個地區(qū)衛(wèi)計委主任和公立醫(yī)院院長們暢所欲言，為如何高質(zhì)量建設(shè)“健康南通”，發(fā)表自己的真知灼見。

　　樹“大健康”理念，推動防治重心前移

　　新醫(yī)改提倡預(yù)防為主，國家也明確提出“治未病”的醫(yī)療指導(dǎo)原則，生命健康是個全程呵護的過程。面對現(xiàn)代疾病，事后對抗性治療固然可以亡羊補牢，但全過程健康管理更能起到防患于未然的良好效果。

　　對此，市第六人民醫(yī)院院長金琰斐指出，主動健康是相對于被動治療而言，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該落實“疾病防治重心前移”，實現(xiàn)“疾病預(yù)防、診斷治療、院后康復(fù)”等全過程健康管理。目前市六院以建設(shè)三級老年病醫(yī)院為契機，在院內(nèi)形成防治康一體化示范模式，為老年人提供系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的老年健康服務(wù)。

　　海門市衛(wèi)計委主任成東波則表示，要堅持以提高人民群眾健康素養(yǎng)為抓手，著力做好“未病先防”，努力實現(xiàn)以治病為中心向以健康為中心的導(dǎo)向轉(zhuǎn)變。大力推進基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)，持續(xù)提高老年人和高血壓、糖尿病等重點人群健康管理率。進一步加強健康服務(wù)團隊建設(shè)，全面提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量。堅持不懈推進農(nóng)村“廁所革命”，不斷強化全民健康意識，努力補齊影響群眾生活品質(zhì)的短板，確保實現(xiàn)數(shù)量質(zhì)量“雙提升”。

　　推進分級診療，建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體

　　金字塔似的分布結(jié)構(gòu)，醫(yī)療資源虹吸式縱向發(fā)展，?；就芯W(wǎng)底的頂層設(shè)計，實現(xiàn)分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的根本保障，這些詞語匯聚在一起就是三個字——“醫(yī)聯(lián)體”。然而，由于公立醫(yī)院性質(zhì)、資源和利益等關(guān)系，它的推廣仍存在不少障礙。

　　“龍頭單位內(nèi)生動力不足，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉困難，轉(zhuǎn)診的操作也局限在現(xiàn)有的制度與政策框架內(nèi)，分級診療制度未能有效落實。”啟東市人民醫(yī)院院長陸健泉坦言，啟東市建立的醫(yī)療集團是通過合作協(xié)議明確各成員單位權(quán)利和義務(wù)的醫(yī)療聯(lián)盟，盡管建立一系列管理制度，但仍屬于松散型醫(yī)聯(lián)體。

　　為此，陸建泉表示可以以大型醫(yī)院為緊密型醫(yī)聯(lián)體龍頭單位，所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為骨干成員，基層衛(wèi)生服務(wù)站為基礎(chǔ)成員，明確各級成員單位功能定位。緊密型醫(yī)聯(lián)體緊緊圍繞并確保實施基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療目標(biāo)，采取醫(yī)療集團為主、?？坡?lián)盟為輔的運行模式。

　　崇川區(qū)衛(wèi)計委主任薛平表示，衛(wèi)計系統(tǒng)要著力破解制約發(fā)展的思想觀念誤區(qū)和體制機制障礙，明確緊密型醫(yī)聯(lián)體為核心的改革路徑，健全市-區(qū)-街三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動醫(yī)養(yǎng)融合，加速落實分級診療制度，提升群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的獲得感。

　　人是第一要素，人才是第一資源

　　“制約醫(yī)院目前發(fā)展的最大問題是人才問題。”市第一人民醫(yī)院院長陳建榮表示。

　　陳建榮認(rèn)為，醫(yī)院要積極參與“一帶一路”遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)中心系列項目，加大國際友城醫(yī)院建設(shè)及對外交流合作拓展力度，分層次有方向培育各級各類人才，積極引進海內(nèi)外高層次領(lǐng)軍人才。實行定員定編、競爭上崗，實施臨床首席專家和主任導(dǎo)師制、目標(biāo)責(zé)任制，發(fā)揮薪酬制度、職稱及分級管理杠桿作用，充分調(diào)動人才干事創(chuàng)業(yè)積極性，打造醫(yī)療衛(wèi)生人才新高地。

　　海安市人民醫(yī)院院長張建平建言，要設(shè)立專項經(jīng)費，主要用于引進人才工作和落實引進人才待遇等。在服務(wù)保障上，突出“引得進、留得住、用得好”，盡力解決重點人才的工作和生活中的困難，為其解除后顧之憂，實現(xiàn)“留住人才”的最終目標(biāo)。