臺傳媒記者張夢祥
“從270斤到178斤,我用了9個多月,如今已經徹底實現糖尿病逆轉,也無需用藥了?!苯?,在天臺縣人民醫(yī)院,33歲的徐俊飄向有著體重困擾的患者們分享減重經歷。
9個多月前,徐俊飄因持續(xù)腹痛來到醫(yī)院就診。檢查發(fā)現,其血糖直接爆表,系高脂性胰腺炎合并糖尿病酮癥酸中毒。
考慮到徐俊飄糖尿病病程較短,胰島功能尚可,且體型肥胖,通過科學減重及有效的藥物干預,有很大概率可以實現糖尿病逆轉。為此,天臺縣人民醫(yī)院全科醫(yī)療團隊為其制定了個體化糖尿病逆轉方案,包括飲食、運動及藥物治療等。
在醫(yī)護人員的幫助下,徐俊飄開始了嚴格的減重計劃。
“一開始騎自行車鍛煉時根本動不了,只能靠家人在后面推。但兩個星期后,我就可以自己騎車了。”20天過后,徐俊飄成功停藥。
像徐俊飄這樣的患者還有不少。早在幾年前,天臺縣人民醫(yī)院全科主任陳平就發(fā)現,不少因糖尿病、高血壓、高血脂等“三高”代謝性疾病就診的患者都伴隨有肥胖體征,但他們往往對肥胖危害認知不足。
為此,該院于2022年11月起開設減重門診,為超重和肥胖人群提供科學、系統(tǒng)、個性化的減重指導和治療,從而降低“三高”的發(fā)生率。截至目前,已有近200名患者成功減重,平均減重幅度達到10%,其中通過減重逆轉糖尿病以及糖尿病前期的患者就有數十人。
“首先要對患者進行代謝功能檢測、體脂分析,精準評估肥胖成因及是否適合減重。”陳平說,不少患者經歷過自行減肥失敗,或者成功減重后又反彈,最后請求醫(yī)生協(xié)助減重。相比個人減肥,醫(yī)學減重往往涉及多學科綜合性管理,如營養(yǎng)學、內分泌學、心理學等,更專業(yè)化、個性化、規(guī)范化和精準化。
此外,還有部分人減肥心切,試圖用一些極端方式快速降低體重。陳平表示,減重不會一蹴而就,應該是一種生活方式,像管理慢病一樣去管理肥胖。習慣養(yǎng)成至少需要3個月,這也意味著通過合理調整生活方式來減重的,起碼要堅持3個月以上的時間。
他說,門診中會遇到想單純通過藥物來減重的患者,這種想法并不可取。減肥沒有什么捷徑,藥物治療只是輔助,減重的關鍵還得管住嘴、邁開腿。只有長期堅持,使得每一天能達到能量缺口,攝入小于消耗,體重才能減下來。