2012年,我市實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)“一卡通”實(shí)時(shí)結(jié)算,如今,異地就醫(yī)結(jié)算很快就將再升級(jí),實(shí)現(xiàn)跨省結(jié)算。記者昨日從市醫(yī)保中心獲悉,我市9個(gè)統(tǒng)籌區(qū)(市區(qū)及各縣市)及19家全國(guó)聯(lián)網(wǎng)異地定點(diǎn)醫(yī)院率全省之先全部通過(guò)跨省異地就醫(yī)系統(tǒng)的升級(jí)改造驗(yàn)收,并全部走完人社部全國(guó)聯(lián)網(wǎng)流程,相關(guān)備案通道也已經(jīng)開(kāi)通,這意味著我市已經(jīng)為省外醫(yī)保異地安置人員住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算做好了準(zhǔn)備。
據(jù)悉,異地安置指因戶(hù)口遷移外地或在外地居住一年以上的人員,異地安置的參保人可向所轄醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出辦理異地安置手續(xù)。
市醫(yī)保中心主任陳樹(shù)賢介紹,異地安置人員的備案由參保人攜帶身份證或市民卡前往轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,辦理采取“承諾制”。
據(jù)了解,去年通過(guò)省內(nèi)“一卡通”實(shí)時(shí)刷卡(含門(mén)診和住院)約145萬(wàn)人次,醫(yī)?;鹬Ц都s2.5億(含省內(nèi)其他地區(qū)居民在溫州和溫州人在省內(nèi)其他地區(qū)的總和)。
跨省異地就醫(yī)“一卡通”實(shí)現(xiàn)后,在溫州參保、異地安置省外的人員以及省外參保、溫州安置的人員,其住院費(fèi)用在全國(guó)已開(kāi)通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院即可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)刷卡結(jié)算。例如在溫州參保的李先生,異地安置辦理在北京,在北京醫(yī)院住院就醫(yī),他的住院醫(yī)療費(fèi)用就可以直接在北京醫(yī)院刷卡結(jié)算,無(wú)需再憑發(fā)票回溫報(bào)銷(xiāo)。而在外省參保,溫州安置的人員,其在溫住院費(fèi)用同樣可以直接刷卡。但需注意的是,一旦辦理異地安置,參保人的醫(yī)??ň椭荒茉诎仓玫厥褂?。只有在辦理取消異地安置后,才能重新在參保地使用。另外,跨省目前只支持住院,門(mén)診何時(shí)開(kāi)通尚未確定。
根據(jù)省人社廳要求,6月20日前,我市19家定點(diǎn)醫(yī)院需接入國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)并開(kāi)展結(jié)算。但是,由于浙江省該項(xiàng)工作的開(kāi)展領(lǐng)先全國(guó)其他省份,還需等待全國(guó)范圍內(nèi)結(jié)算系統(tǒng)的成功構(gòu)建。陳樹(shù)賢說(shuō),“我市已經(jīng)做好了軟硬件上的準(zhǔn)備,待其他省市完成系統(tǒng)構(gòu)建之后,通道即可完成。根據(jù)國(guó)家人社部的要求,今年年底將實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)異地結(jié)算。”