為進一步提升生育醫(yī)療保險待遇，聚焦聚力促進優(yōu)生優(yōu)育，7月26日，湖州市醫(yī)保局聯(lián)合市財政局、市稅務(wù)局出臺新政落實浙江省助力“浙有善育”促進優(yōu)生優(yōu)育工作，并結(jié)合湖州實際明確相關(guān)待遇標準等。

　　據(jù)湖州市醫(yī)保局改革發(fā)展與醫(yī)藥服務(wù)管理處介紹，“五險一金”里的生育保險可以讓育齡女性在生娃期間享受生育報銷和生育津貼待遇。過去，靈活就業(yè)參保人員，只能夠參加職工養(yǎng)老保險和職工醫(yī)療保險，并不能參加生育保險。新政出臺后，靈活就業(yè)人員也能同步參加生育保險，享受生育醫(yī)療費用和津貼保障了。具體來看，按照浙江統(tǒng)一政策規(guī)定，以在職職工身份參加湖州職工醫(yī)保的無雇工的個體工商戶、非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員(統(tǒng)稱靈活就業(yè)人員)，都能同步參加生育保險。參保費用由個人繳納，繳費基數(shù)與其參加職工醫(yī)保的繳費基數(shù)一致?？紤]疫情影響，為減輕靈活就業(yè)人員繳費壓力，2022年7月至2023年12月按職工醫(yī)保繳費基數(shù)的0.5%繳納，自2024年1月起按職工醫(yī)保繳費基數(shù)的0.9%繳納，與在職職工保持一致。

　　新政還統(tǒng)一了生育保險醫(yī)療費用支付方式，從原先采取的生育醫(yī)療費定額補償，變?yōu)榘凑栈踞t(yī)保費用支付方式執(zhí)行，可直接刷卡結(jié)算，不需要墊付，而且人均待遇標準提高1500元左右。與此同時，生育保險待遇等待期標準也有了優(yōu)化，自7月1日起參加生育保險的在職職工和靈活就業(yè)人員只要生育時正常享受職工醫(yī)保待遇的，即可享受生育保險醫(yī)療費刷卡結(jié)算；生育津貼享受的時間條件縮短為在本地連續(xù)繳費滿6個月即可，不滿6個月的，在本地繳滿6個月后就可以申請生育津貼。

　　值得一提的是，新政擴大了生育項目支付范圍，將分娩鎮(zhèn)痛、早孕期胎兒結(jié)構(gòu)超聲篩查、胎兒系統(tǒng)彩色多普勒超聲檢查等診療項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍；并落實“三孩”生育保險待遇政策，確保參保女職工生育“三孩”的費用納入生育保險支付范圍，按規(guī)定及時、足額給付生育醫(yī)療費用和生育津貼。

　　除了生育系列福利外，新政還在原有兒童孤獨癥的基礎(chǔ)上，將癲癇納入門診特殊病種管理。同時，通過部門協(xié)調(diào)全力推進出生“一件事”一站式聯(lián)辦、一體化服務(wù)和“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，實現(xiàn)全省域生育醫(yī)療費用和生育津貼無感申辦。