今年以來，蘇州市醫(yī)保局推進(jìn)優(yōu)化一系列“小轉(zhuǎn)變”，實(shí)現(xiàn)辦事體驗(yàn)的“大提升”，讓醫(yī)保服務(wù)更貼心、更便捷、更高效。

從“跑窗口”到“線上辦”。參保群眾可通過線上辦理參保繳費(fèi)、門診慢特病病種申請(qǐng)鑒定、異地就醫(yī)備案等醫(yī)保高頻事項(xiàng)，激活醫(yī)保電子憑證，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、購藥“一碼通行”。今年上半年，全市異地就醫(yī)線上備案共計(jì)25.9萬件，讓群眾足不出戶就能享受高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)。

從“跑遠(yuǎn)路”到“就近辦”。推動(dòng)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”常態(tài)高質(zhì)運(yùn)行，持續(xù)深化醫(yī)保服務(wù)下沉與資源整合，對(duì)基層服務(wù)站工作人員開展政策培訓(xùn)與實(shí)操演練，統(tǒng)一服務(wù)流程、辦理標(biāo)準(zhǔn)，確保下沉事項(xiàng)“接得住、辦得好”。依托醫(yī)保信息平臺(tái)，全面加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)信息支撐，推動(dòng)線上線下服務(wù)融合，34個(gè)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)均已實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦，方便參保群眾在家辦、就近辦。

從“本地辦”到“異地辦”。全面推廣醫(yī)保跨省直接結(jié)算服務(wù)，不斷優(yōu)化異地就醫(yī)服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”“江蘇醫(yī)保云”APP、“蘇州醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)等多渠道線上備案，讓群眾享受異地就醫(yī)“即時(shí)結(jié)算、一單清”。今年上半年，全市門診慢特病跨省直接結(jié)算機(jī)構(gòu)擴(kuò)面至41家，異地就醫(yī)直接結(jié)算約943萬人次，結(jié)算金額76億元，有效減輕參保人墊付資金壓力。