近年來(lái)，金安區(qū)積極響應(yīng)國(guó)家醫(yī)療保障政策，以提升服務(wù)效能為核心，不斷優(yōu)化醫(yī)保工作機(jī)制，確保醫(yī)保政策落地生根，構(gòu)筑高效便民醫(yī)療保障體系，充分激發(fā)醫(yī)保服務(wù)新動(dòng)能。

釋放效能，打造全方位服務(wù)陣地。金安區(qū)以信息技術(shù)為支撐，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型，依托“醫(yī)療保障信息平臺(tái)+”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保管理全程有度。通過(guò)精選“熱點(diǎn)”，設(shè)計(jì)用好“總額控制+”，有效平衡醫(yī)療資源的分配，減輕居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。該平臺(tái)運(yùn)行以來(lái)，金安區(qū)域內(nèi)住院醫(yī)保基金使用金額同比提升6.64%，市屬醫(yī)院住院醫(yī)保基金支出同比下降5.53%。

深挖資源，開(kāi)發(fā)精細(xì)化管理課程。金安區(qū)結(jié)合醫(yī)保工作實(shí)際，定期開(kāi)展“醫(yī)保大講堂”專(zhuān)題培訓(xùn)，提升醫(yī)保干部隊(duì)伍業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。今年以來(lái)，累計(jì)開(kāi)展“醫(yī)保大講堂”專(zhuān)題培訓(xùn)7場(chǎng)，培訓(xùn)人次達(dá)200人次。同時(shí)，通過(guò)加大宣傳力度，確保醫(yī)保政策的廣泛宣傳和深入人心，提升醫(yī)保政策知曉率。

串點(diǎn)成線，布局系統(tǒng)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。金安區(qū)開(kāi)展參保繳費(fèi)政策進(jìn)企業(yè)、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村宣傳活動(dòng)，增強(qiáng)全民參保意識(shí)，擴(kuò)大參保知曉覆蓋面。同時(shí)，通過(guò)打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，扎實(shí)做好醫(yī)保高頻服務(wù)事項(xiàng)下沉，拓展延伸鄉(xiāng)鎮(zhèn)村幫辦代辦服務(wù)，暢通居民醫(yī)保辦事“最后一公里”。截至目前，金安區(qū)2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率達(dá)86%，位居全市第二位。

優(yōu)化服務(wù)，提升醫(yī)保服務(wù)效率。金安區(qū)通過(guò)推進(jìn)便民服務(wù)“網(wǎng)上辦”，推動(dòng)慢特病網(wǎng)上申領(lǐng)業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)慢特病線上查詢、辦理全流程服務(wù)，引導(dǎo)參保人員通過(guò)“皖事通”等政務(wù)App辦理各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)，提升業(yè)務(wù)網(wǎng)辦效率。截至目前，通過(guò)線上渠道辦理門(mén)診慢特病并審核通過(guò)10223人次。

通過(guò)一系列措施，金安區(qū)在醫(yī)保管理領(lǐng)域取得了顯著成效，實(shí)現(xiàn)了從“粗放管理”向“精細(xì)管理”的轉(zhuǎn)變，為人民群眾提供了更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。