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南通

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守護(hù)人民群眾生命線

“民之所憂、心之所向”。醫(yī)?;鸨O(jiān)管是否嚴(yán)格?醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理?低保特困群眾是否得到應(yīng)有的醫(yī)療救助?異地就醫(yī)是否方便?……帶著這些問題,南通審計(jì)圍繞藥品和醫(yī)用耗材設(shè)備采購管理、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策執(zhí)行以及醫(yī)?;鸨O(jiān)管等方面開展審計(jì),守護(hù)醫(yī)療保障民生福祉。讓我們一起回顧2023年審計(jì)人的守護(hù)歷程。

聚焦醫(yī)療設(shè)備投入使用。審計(jì)人員檢查醫(yī)療設(shè)備在遴選、采購、使用、回款等過程中是否存在收受回扣或牟取不正當(dāng)利益等問題,促進(jìn)公立醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療設(shè)備的采購、使用和管理。

緊盯藥品耗材采購銷售。審計(jì)人員檢查基本藥物配備是否到位、短缺藥品管理是否規(guī)范,審查醫(yī)院藥品與耗材在省級(jí)平臺(tái)的集中采購率以及“零差價(jià)”銷售政策的執(zhí)行情況,督促醫(yī)院加強(qiáng)藥品與高值耗材的管理水平。

跟蹤醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)。審計(jì)人員運(yùn)用大數(shù)據(jù)核查醫(yī)院是否存在藥品耗材違規(guī)串換、醫(yī)療服務(wù)超標(biāo)準(zhǔn)超范圍收費(fèi),并結(jié)合藥品耗材現(xiàn)場(chǎng)盤點(diǎn),促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范收費(fèi),確保老百姓不花“冤枉錢”。

助力提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管。審計(jì)人員通過分析醫(yī)保定點(diǎn)藥店進(jìn)銷存數(shù)據(jù),現(xiàn)場(chǎng)盤點(diǎn)定點(diǎn)藥店藥品庫存,核查系統(tǒng)醫(yī)保報(bào)銷流程并檢查有無串換藥品等侵占醫(yī)?;鸬男袨椋酱籴t(yī)保部門提升基金監(jiān)管水平。

助推異地報(bào)銷便民服務(wù)。審計(jì)人員來到市醫(yī)保中心辦事大廳現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)異地報(bào)銷流程、抽查異地就醫(yī)報(bào)銷材料,核實(shí)報(bào)銷程序是否合規(guī)、異地就醫(yī)報(bào)銷是否實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,助力提升群眾對(duì)醫(yī)保服務(wù)的滿意度。

促進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè)。審計(jì)人員檢查醫(yī)保信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度建立執(zhí)行情況,核查網(wǎng)絡(luò)安全工作人員配備是否到位、安全應(yīng)急處置措施是否嚴(yán)格落實(shí),助力提升醫(yī)保信息化應(yīng)用管理水平,保護(hù)參保群眾個(gè)人信息安全。

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