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南通

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海門構建“生育友好型”城市

近日,李女士誕下二胎女兒,在享受兒女雙全喜悅的同時,李女士還成為海門首批享受“分娩鎮(zhèn)痛醫(yī)保支付”新政策的受益者。

“從產(chǎn)檢到分娩,提供全周期生育保障,暖心政策讓我們很安心。”李女士由衷感嘆。近年來,區(qū)醫(yī)保局聚焦生育醫(yī)療費用保障、生育保險覆蓋、兒童健康服務等重點領域,持續(xù)發(fā)揮生育保險保障功能,綜合精準施策,提升孕媽媽們的幸福感、獲得感。

據(jù)介紹,海門生育醫(yī)療費用報銷,涵蓋產(chǎn)前檢查、住院分娩等全流程費用,包括住院保胎及并發(fā)癥、分娩相關病種、計劃生育手術和流引產(chǎn)發(fā)生的統(tǒng)籌范圍內(nèi)醫(yī)療費用。在此基礎上,海門區(qū)不斷升級生育醫(yī)療保障,2024年7月起,將“取卵術”等13項輔助生殖類醫(yī)療服務及椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛項目納入醫(yī)保基金支付范圍,2025年1月,將無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測、高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)前診斷等服務也納入醫(yī)保,覆蓋生育全周期需求,有效減輕不孕不育家庭生育負擔。

全力推進生育保險擴面提標。海門區(qū)嚴格落實江蘇省產(chǎn)假政策,將女職工產(chǎn)假延長至158天,生育一孩的女職工可獲158天生育津貼,生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天的生育津貼。2024年3月起,失業(yè)金領取人員參加生育保險并享受生育津貼待遇政策。2024年7月起生育保險一次性營養(yǎng)補助標準由2155元提高至2253元,減輕參保人員生育醫(yī)療費用負擔。

保障服務,讓“敢生愿生”成為城市底色。海門區(qū)及時落實相關生育政策,落實省、市關于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展實施方案,按規(guī)定及時、足額給付生育醫(yī)療費和生育津貼,為新生育政策落地落實提供更多醫(yī)保支持。強化新生兒權益保障,出生后6個月內(nèi)辦理參保繳費手續(xù),足額繳納醫(yī)保費的,從出生之日起享受醫(yī)療保險待遇。截至目前,“新生兒出生一件事”為1959名新生兒就醫(yī)提供及時保障。同時,優(yōu)化生育保險經(jīng)辦服務,將生育保險結算下沉到定點醫(yī)院,實行生育醫(yī)療費一站式聯(lián)網(wǎng)結算,產(chǎn)前檢查費、住院分娩醫(yī)療費等均可實現(xiàn)一站式報銷。推行生育津貼“免申即享”,通過數(shù)據(jù)共享自動核定發(fā)放,女職工無需提交材料即可領取生育津貼,津貼標準按職工所在單位上年度職工月平均工資計算。

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