今年以來(lái)，郎溪縣醫(yī)保局加快推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系建設(shè)，通過(guò)構(gòu)建“三合一”體系，打通醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)最后“一公里”，為廣大參保群眾提供更加便捷高效的“家門(mén)口”服務(wù)。
優(yōu)化網(wǎng)格化服務(wù)體系，凝心聚力辦好“小微”實(shí)事。堅(jiān)持把小網(wǎng)格納入醫(yī)保服務(wù)大格局，搭建科學(xué)嚴(yán)密的組織架構(gòu)，直面群眾關(guān)心關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題，努力辦好“小微”實(shí)事。搭建網(wǎng)格平臺(tái)。借助全縣黨建引領(lǐng)“多網(wǎng)合一”平臺(tái)，與基層黨建、鄉(xiāng)村振興等中心治理任務(wù)同部署、同安排，構(gòu)建人在“網(wǎng)”中走、事在“格”中辦的醫(yī)保服務(wù)新模式。與中國(guó)郵政合作，在基層郵政網(wǎng)點(diǎn)增設(shè)醫(yī)保便民服務(wù)點(diǎn)，方便群眾辦事。建強(qiáng)網(wǎng)格隊(duì)伍。合理劃分縣、鎮(zhèn)、村、組四級(jí)醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)格，配備由網(wǎng)格長(zhǎng)、網(wǎng)格員、X名樓棟（片、巷）長(zhǎng)、X名網(wǎng)格信息員等組成的“1+1+X+X”基礎(chǔ)網(wǎng)格力量。2024年將75名定向委培鄉(xiāng)村醫(yī)生納入醫(yī)保網(wǎng)格員，進(jìn)一步充實(shí)網(wǎng)格員力量。通過(guò)巡回宣講培訓(xùn)、微信工作群業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提升網(wǎng)格員“軟實(shí)力。落實(shí)網(wǎng)格職責(zé)。重點(diǎn)圍繞政策宣傳、醫(yī)保征繳、代收代辦、基金監(jiān)管等醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)，落實(shí)四級(jí)網(wǎng)格責(zé)任，實(shí)行定人定崗、定職定責(zé)。
聚力構(gòu)建多維度宣傳體系，由點(diǎn)及面擴(kuò)大政策影響。宣傳活動(dòng)更加多元。借助“村晚”、技能培訓(xùn)班、義診、各類主題宣傳活動(dòng)等平臺(tái)，結(jié)合打擊欺詐騙保宣傳月、異地就醫(yī)直接結(jié)算宣傳活動(dòng)，多途徑、多主體、多維度開(kāi)展醫(yī)保政策宣傳。宣傳形式更接地氣。在村鎮(zhèn)服務(wù)大廳、廣場(chǎng)等醒目位置張貼，村組網(wǎng)格群廣泛公布三級(jí)醫(yī)保網(wǎng)格電話，醫(yī)保服務(wù)實(shí)現(xiàn)全天候應(yīng)答。編排全民參保有醫(yī)靠音樂(lè)快板，以一句話的形式讓群眾了解最新的參保、待遇政策。宣講方式更加務(wù)實(shí)。制定《郎溪縣醫(yī)保政策宣講活動(dòng)方案》，聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)每季度深入鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）1次及以上，宣傳調(diào)研參保、慢性病證辦理等工作，2024年已同步開(kāi)展“醫(yī)保政策宣講進(jìn)基層”大講堂4次。
全面夯實(shí)全鏈條業(yè)務(wù)體系，“學(xué)比賽”內(nèi)煉筋骨。組織全縣12個(gè)鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)大廳、96個(gè)村（社區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦人員開(kāi)展專題培訓(xùn)，精準(zhǔn)、全面、系統(tǒng)地開(kāi)展集中培訓(xùn)指導(dǎo)。將相關(guān)政策及題庫(kù)印制成冊(cè)，發(fā)放到縣、鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦人員手中，確保學(xué)習(xí)效果、重點(diǎn)學(xué)習(xí)。同時(shí)，以賽代練、以比促進(jìn)，提升基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)能力。從縣、鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)點(diǎn)抽調(diào)精干力量，參與省市醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)“大學(xué)習(xí)、大練兵、大比武”競(jìng)賽活動(dòng)，并代表宣城市獲全省團(tuán)體三等獎(jiǎng)。圍繞醫(yī)保政策法規(guī)、業(yè)務(wù)辦理等內(nèi)容精心準(zhǔn)備理論測(cè)試試題，以考代練，提升業(yè)務(wù)能力和水平。
下一步，縣醫(yī)保局將聚焦參保群眾實(shí)際需求，進(jìn)一步健全完善“三合一”醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)“線上辦”“就近辦”“便捷辦”，方便參保對(duì)象“高效辦成一件事”，全面提升醫(yī)保便民服務(wù)質(zhì)效。（余永輝）
