浙江在線10月28日訊 “強(qiáng)烈建議小區(qū)門口豎牌子，標(biāo)出各幢位置，現(xiàn)在很多小區(qū)停車很擁擠，幢數(shù)沒(méi)規(guī)律可尋，找個(gè)病人真是耽誤時(shí)間。到了后半夜更是連個(gè)問(wèn)的人都沒(méi)有，小區(qū)保安都很熱心，但有些小區(qū)連他們都搞不清楚……”
近日，杭州市急救中心院前急救醫(yī)生周海斌在微博中描述了自己的工作感悟，主要講的是一些老小區(qū)因某些硬件設(shè)置問(wèn)題，導(dǎo)致120急救車在小區(qū)內(nèi)通行速度緩慢，甚至無(wú)法前行，嚴(yán)重耽誤搶救時(shí)間。
救人的生命通道在老小區(qū)到底存在哪些問(wèn)題?這兩天，本報(bào)記者跟周醫(yī)生和他的同事們一起，體驗(yàn)老小區(qū)急救的過(guò)程。
體驗(yàn)
半夜私家車“侵占”道路
不少老小區(qū)，小區(qū)幢數(shù)排列凌亂無(wú)序，甚至不標(biāo)房號(hào)，對(duì)于普通住戶來(lái)說(shuō)，影響可能不大，但對(duì)急救來(lái)說(shuō)，卻會(huì)帶來(lái)很大麻煩。
上周三晚上，記者蹲點(diǎn)邵逸夫醫(yī)院急救站點(diǎn)。23：24，接到出警任務(wù)：怡靜坊2幢有位小伙子因酒精中毒昏迷。
四位值班人員馬上出發(fā)。將近凌晨，馬路上的交通狀況異常通暢，司機(jī)于新師傅只用了7分鐘就到達(dá)小區(qū)門口。
小區(qū)沒(méi)有路燈，一眼望去漆黑一片。大門口的保安一看是急救車，趕緊開(kāi)門。出現(xiàn)在我們眼前的是一條4米來(lái)寬的水泥路，左邊車道停著滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)乃郊臆?，我們只能靠右通行?/p>
前進(jìn)200米后，帶路家屬示意我們右轉(zhuǎn)，但眼前道路左邊停著一輛私家車，右邊桂花樹(shù)的枝丫也跑出來(lái)侵占了半邊路，我們根本開(kāi)不進(jìn)去。
所幸，目的地離岔口已經(jīng)不遠(yuǎn)，周海斌醫(yī)生和兩位擔(dān)架工師傅拿起各自的工具就下車。此時(shí)，我跟于師傅也沒(méi)閑著，在我的引導(dǎo)下，于師傅費(fèi)了好大的勁才把車頭掉過(guò)來(lái)，這樣等病人一上車就能走。
幾分鐘后，周醫(yī)生三人把醉酒的小伙子抬了下來(lái)。小伙子沒(méi)有昏迷，反而非?？簥^，即使用綁帶固定在擔(dān)架上，還是拼命扭動(dòng)身體，一刻也不消停。
此時(shí)，門口正好有一輛私家車駛來(lái)，對(duì)方一看是急救車，慢慢倒出去。“還好我們現(xiàn)在車上拉的病人沒(méi)有生命危險(xiǎn)，要是遇上重病人的話，這點(diǎn)等倒車的時(shí)間，可能就會(huì)影響到他的生死。”于師傅邊開(kāi)車邊感慨。
上周五上午9：00，工人新村有位90歲的老大爺，本身有高血壓、帕金森、老年癡呆等諸多基礎(chǔ)疾病，早上起床發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)不便，兩三個(gè)小時(shí)過(guò)去都沒(méi)有緩解，懷疑是中風(fēng)。于是，我也跟著杭州紅會(huì)醫(yī)院急救站點(diǎn)的楊國(guó)浩醫(yī)生飛速出發(fā)。
因?yàn)橐呀?jīng)過(guò)了早高峰，小區(qū)里的大多車子已開(kāi)出去上班，行車還算順利。只是進(jìn)了單元樓后，各家的門口都沒(méi)有門牌號(hào)碼。難道又得一家家敲門?楊醫(yī)生擔(dān)心地說(shuō)。還好，三樓樓梯口有戶人家門上有個(gè)手寫(xiě)的301，這個(gè)手寫(xiě)的提示幫了忙，讓我們順利找到502。
楊醫(yī)生一邊做檢查，一邊詢問(wèn)老大爺病史，隨后示意擔(dān)架工師傅把患者抬下樓。但到了二樓，有戶人家正好裝修，把好幾麻袋建筑垃圾堆在樓道上，雖然已經(jīng)緊貼著墻，但仍然影響通行。擔(dān)架工只能將擔(dān)架抬高至扶手以上，小心通過(guò)。
問(wèn)題
小區(qū)幢數(shù)排列凌亂
司機(jī)休息時(shí)間騎車尋找
記者體驗(yàn)的這兩次情況還算一般，周醫(yī)生曾有一次經(jīng)歷，因?yàn)閾尵鹊氖俏恍乃セ颊撸瑓s找不著路，讓他急得直跺腳。
那是凌晨2點(diǎn)多，錢江三苑26幢有一位60多歲的老年女性急性左心衰。按照急救要求，周醫(yī)生與一名司機(jī)、兩名擔(dān)架工在1分鐘內(nèi)出車，急救車一路疾馳，僅五六分鐘，就從邵逸夫醫(yī)院急救站點(diǎn)到達(dá)錢江三苑。
“我們當(dāng)時(shí)是從西門進(jìn)去的，一進(jìn)門就見(jiàn)到了25幢，習(xí)慣性問(wèn)了下保安，說(shuō)26幢就在25幢后面，結(jié)果繞過(guò)去一看不是，然后就開(kāi)始在小區(qū)里像沒(méi)頭蒼蠅一樣尋找。最后還是叫家屬趕來(lái)接我們才找到目的地。”周醫(yī)生說(shuō)，這中間瞎找的時(shí)間就浪費(fèi)了15分鐘，對(duì)于一位急性心衰的病人來(lái)說(shuō)，很可能就有生死之別。
所幸，周醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，對(duì)患者進(jìn)行了20多分鐘的搶救，她的情況稍微穩(wěn)定一點(diǎn)，才順利送醫(yī)院救治。
“類似的事情在我們的工作中太多見(jiàn)了，像我們這個(gè)站點(diǎn)常去的采荷、景芳、近江、觀音塘等老小區(qū)都常會(huì)遇到。三年前，我剛到這個(gè)站點(diǎn)的時(shí)候，雖是個(gè)老杭州也經(jīng)常弄不清楚。后來(lái)休息的時(shí)候自己騎著自行車一個(gè)個(gè)小區(qū)去轉(zhuǎn)，才稍微好一點(diǎn)。”于新師傅說(shuō)。
徒步快跑，患者已沒(méi)了呼吸心跳
老小區(qū)沒(méi)有地下停車庫(kù)，再加上道路又相對(duì)較小，所以停車難一直是個(gè)頑疾。走進(jìn)老小區(qū)，道路左右兩邊都滿滿地停著車子，只留下中間窄窄的一個(gè)車道，私家車們走走不會(huì)有太大的問(wèn)題，但要是換了寬度在2米的救護(hù)車，常常是得擦著人家的后視鏡緩慢通行，通行的那個(gè)龜速可想而知。
杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院急救站點(diǎn)的王建崗醫(yī)生說(shuō)：“能勉強(qiáng)通行的已經(jīng)算不錯(cuò)了，最糟糕的就是在道路拐角的地方停車，讓將近6米長(zhǎng)的救護(hù)車情何以堪?我們和擔(dān)架工師傅唯有下車，跑步前進(jìn)。”
在慶春苑邊上有幾幢老房子，進(jìn)進(jìn)出出只有通過(guò)慶春東路上一條4米左右的小路，雙向兩車道的路，根本不允許同一個(gè)方向有兩輛車通行。
于師傅說(shuō)，有一次，這里一位60多歲女性昏迷，他以最快速度開(kāi)進(jìn)這條小路，結(jié)果距離目的地還有200多米的地方，一輛私家車停在三岔路口。他詢問(wèn)了保安也不知道車主是誰(shuí)，周醫(yī)生和擔(dān)架工師傅只能下車推著平車跑。
“可我們沒(méi)有劉翔的速度，加上還得帶上搶救設(shè)備，比開(kāi)車進(jìn)去肯定要慢很多。”周醫(yī)生說(shuō)，等他們氣喘吁吁跑上五樓時(shí)，患者已經(jīng)沒(méi)有了心跳和呼吸，即使做了30多分鐘的充分心肺復(fù)蘇，還是沒(méi)能搶救回來(lái)。
周醫(yī)生說(shuō)，對(duì)于心臟驟停的患者，昏迷后4—6分鐘是黃金搶救時(shí)間，之后每過(guò)一分鐘搶救成功率就下降10%，所以在院前急救中，他們的時(shí)間都是以秒來(lái)計(jì)算的。
在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的同時(shí)，周醫(yī)生和他的同事們也試著尋找了一些解決方法，其中有些方法是他們平常在出警時(shí)看到的一些好的做法，只要做一點(diǎn)小小的改變，就會(huì)帶來(lái)大大的好處。
老小區(qū)樓道雜物何時(shí)休
住過(guò)老小區(qū)的人都知道，這種住宅樓的樓梯本來(lái)就不寬，但為了搶占地盤，有些居民還喜歡把自己家的雜物堆放到樓道上，像自行車、嬰兒車、折疊的桌子、收集起來(lái)的廢紙和飲料瓶等。
“這些雜物一方面侵占了空間，增加了擔(dān)架通行的難度，尤其是骨折病人用的硬擔(dān)架，要是樓道沒(méi)有足夠的空間，擔(dān)架工只能把擔(dān)架抬得比扶手還高才行，對(duì)于體重較輕的患者還好，這要是碰上分量比較重的患者，簡(jiǎn)直折騰。”周醫(yī)生說(shuō)。
另一方面，在擔(dān)架通行的過(guò)程中，患者的身體要是不小心碰擦到這些雜物，可能就會(huì)導(dǎo)致二次傷害。在杭州市急救中心，類似的投訴接到過(guò)不少。
而除了樓道里的雜物外，不少居民還喜歡在自己家門口鋪兩塊地磚，然后地面就會(huì)出現(xiàn)一塊明顯的凸起。擔(dān)架工師傅一不小心就會(huì)被絆腳，或是踩空摔倒。“我們前段時(shí)間都有一位師傅踩空骨折。”周醫(yī)生說(shuō)，擔(dān)架工師傅受傷，直接就可能給患者帶來(lái)危險(xiǎn)。
綠化太好急救車“遭殃”
車子開(kāi)進(jìn)居民小區(qū)，照道理是不存在什么限高的，但就是在有些老小區(qū)里，綠化搞得郁郁蔥蔥，一些枝枝丫丫沒(méi)有及時(shí)修剪，就會(huì)擋道。“我們急救車的高度是2.6米，幾乎是普通小轎車的兩倍，很容易被掛下來(lái)的樹(shù)枝傷到。”于師傅說(shuō)。
曾經(jīng)有好幾次，他看路況不錯(cuò)，就想以快一點(diǎn)的速度開(kāi)到單元樓下，結(jié)果就聽(tīng)見(jiàn)頭頂“啪”一聲，安裝在車頂?shù)木療舯粯?shù)枝打掉了。所以現(xiàn)在他看到小區(qū)里較低的樹(shù)枝，都會(huì)放慢速度，讓樹(shù)枝慢慢擦著車頂過(guò)去。
建議
拐角能否盡量不停車
有的橋洞限高2.5米，有的隧道限高3米，私家車主可能比較少去關(guān)心限高問(wèn)題，但開(kāi)大車的司機(jī)肯定不會(huì)忽略車頂?shù)臓顩r，萬(wàn)一不小心卡住，那就會(huì)陷入進(jìn)退兩難的境地。
建議一：幢數(shù)的排列不可能隨意改變，那么可以在小區(qū)門口豎一塊幢數(shù)分布牌，只要看一眼就能知道要去那幢樓的大概位置。
建議二：小區(qū)道路標(biāo)明單行方向，形成一個(gè)單循環(huán)，同時(shí)在拐角的地方盡量不要停車。
建議三：大的綠化也要及時(shí)修剪，高度在2.8—3米以上。
建議四：樓道雜物定時(shí)清理，最好還能把家門口鋪設(shè)的地磚也徹底鏟除。
