引子:對(duì)一個(gè)家庭來(lái)說(shuō),沒(méi)有什么能比孩子更牽動(dòng)大家的喜怒哀樂(lè)。對(duì)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院急診科來(lái)說(shuō),這里是孩子進(jìn)入醫(yī)院的第一站。醫(yī)生和護(hù)士爭(zhēng)分奪秒,護(hù)佑著至珍至重的生命……
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“兒童病變化很快,好起來(lái)快,轉(zhuǎn)惡也很快。”說(shuō)這些話(huà)時(shí),浙醫(yī)兒院急診科副主任楊子浩正從兒科重癥監(jiān)護(hù)室回急診科。5分鐘前,一個(gè)11個(gè)月大的嬰兒被緊急送進(jìn)了急診科,后轉(zhuǎn)至重癥監(jiān)護(hù)室,現(xiàn)在呼吸漸趨平穩(wěn)。
這個(gè)小寶寶前一天下午嗆下花生巧克力,氣管堵塞,剛從紹興轉(zhuǎn)院過(guò)來(lái),希望實(shí)行氣管鏡手術(shù)。楊子浩馬上撥通五官科主任手機(jī),聯(lián)系手術(shù)的時(shí)間、地點(diǎn)。
對(duì)于已經(jīng)在急診科工作10多年的楊子浩來(lái)說(shuō),遇到需要搶救的小病人,第一反應(yīng)是察看立在床頭的氧飽和度儀上的數(shù)據(jù)。他說(shuō),了解了病人的缺氧程度、心跳和呼吸頻率,他便心中有數(shù),不會(huì)顯得驚慌。
經(jīng)過(guò)緊急處理,慢慢地,小寶寶的胸脯不再起伏得那么大。護(hù)士們小心翼翼地將小寶寶以平躺的姿勢(shì)抱起,放進(jìn)轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)。“別忘了毯子。”一名護(hù)士將毛毯蓋在了小寶寶的身上,還將毛毯的邊緣仔細(xì)掖了掖。
一群人簇?fù)碇D(zhuǎn)運(yùn)車(chē)向住院大樓的重癥病房急急走去,護(hù)士吳英擠捏呼吸皮囊,另一名護(hù)士一直高抬著手臂舉輸液袋,還有一名護(hù)士抱著一個(gè)枕頭大小的氣囊緊跟在旁邊……
急診病區(qū)最緊張的時(shí)候是怎樣的?楊子浩作了這樣的描述:“救護(hù)車(chē)一輛接一輛地開(kāi)進(jìn)來(lái),搶救床上三四個(gè)小病人同時(shí)在搶救……”
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無(wú)論何時(shí),只要你走進(jìn)浙醫(yī)兒院的急診病區(qū),都會(huì)看到抱著孩子的家長(zhǎng)源源不斷地進(jìn)來(lái)。
5張搶救床依次排開(kāi),觀察室雖有好幾間,卻極少會(huì)有空床位,病床上躺著孩子,而床邊還陪護(hù)著好幾位大人。
下午5時(shí)40分,29歲的王玉琪醫(yī)生開(kāi)始了她上班后的第一個(gè)步驟:推著病歷車(chē)查房。第一間觀察室里的孩子都在輸血,這些孩子是急診病區(qū)的老病人,因?yàn)榛加械刂泻X氀?、再生障礙性貧血或白血病,他們每隔一段時(shí)間就要來(lái)輸一次血。
王玉琪走到病床前向家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)孩子的情況,家長(zhǎng)們顯得平靜而有禮。“久病成醫(yī)了。”退出門(mén)之后,王玉琪輕聲感嘆,這些家長(zhǎng)對(duì)孩子吃什么藥、打什么針有時(shí)候比醫(yī)生還明白,由于怕孩子在醫(yī)院里交叉感染,就在醫(yī)院附近租了房,輸完血之后回去。“很多都是外地過(guò)來(lái)的,其實(shí)挺苦的。”
王玉琪繼續(xù)查房,她從病歷車(chē)上取出病歷夾,挨個(gè)比對(duì)小病人的各項(xiàng)身體指數(shù)。精神好不好,能不能吃東西,小便多不多,還抽筋嗎……每個(gè)孩子她幾乎都要問(wèn)上一遍,看到安靜懂事的孩子,她就對(duì)家長(zhǎng)們說(shuō):“這孩子真乖,都沒(méi)見(jiàn)他哭過(guò)。”
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晚上6時(shí)40分,王玉琪來(lái)到一個(gè)3個(gè)月大的小寶寶床邊,看完這個(gè)小病人后,她今天的查房任務(wù)就結(jié)束了。
小寶寶得了喉炎,咳嗽聲都嘶啞了,媽媽只好心疼地把他抱在懷里搖晃。“我教你一個(gè)方法,用手掌給他拍背,手心是空的,稍稍重一點(diǎn),拍出來(lái)的聲音越響越好。”王玉琪邊說(shuō)邊給媽媽做起了示范,果然,小寶寶不哭了,睜大兩只烏溜溜的大眼睛望著我們,臉頰上的兩團(tuán)肉還跟著拍打聲一起抖動(dòng)。“你看,他現(xiàn)在舒服多了。”王玉琪望著小寶寶高興地說(shuō)。
寶寶的媽媽感激地望了王玉琪一眼,學(xué)著拍打起來(lái)。“篤篤”的拍打聲回蕩在病房里,每個(gè)人都能從那均勻的節(jié)奏中體會(huì)出一絲絲鼓舞。
旁邊一張病床上,一名三四歲的孩子有抽筋癥狀。“查查原因,第一次要重視點(diǎn),明天上午帶孩子到神經(jīng)科做個(gè)全面的檢查。”王玉琪對(duì)孩子的媽媽半是叮囑半是安慰。小男孩懂事地說(shuō):“謝謝,阿姨。”