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宣城市醫(yī)保局:以“高效辦成一件事”提升為民服務(wù)成色

市醫(yī)保局持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保公共服務(wù),聚焦“高效辦成一件事”,全力打通辦事“堵點”,切實把醫(yī)保實事辦在群眾“心坎”上,提升醫(yī)保為民服務(wù)成色。

簡化流程“方便辦”。全面梳理醫(yī)保服務(wù)事項,在國家、省局事項清單基礎(chǔ)上新增4項醫(yī)保服務(wù)事項,首批確定20件“高效辦成一件事”事項,對醫(yī)保服務(wù)事項的受理流程、辦結(jié)時限等要素進(jìn)行優(yōu)化整合,統(tǒng)一辦事指南,確保全市無差別受理、同標(biāo)準(zhǔn)辦理。全面落實“一窗式”綜合柜員制,服務(wù)前臺不分險種、不分事項一窗受理,群眾辦事“只進(jìn)一扇門,只在一窗辦”,做到“一窗口”受理、“一攬子”辦理、“一次性”辦好。

服務(wù)升級“高效辦”。推進(jìn)信息共享聯(lián)辦,加強(qiáng)與人社、稅務(wù)等部門的協(xié)同,集成化辦理新生兒“出生一件事”、職工“退休一件事”等醫(yī)保服務(wù)事項,提高結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)合規(guī)醫(yī)療費用、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理時限等事項服務(wù)效率。今年上半年,為1343名退休人員辦理終身醫(yī)保,辦理新生兒參保登記4864人,生育醫(yī)療結(jié)算3755人次,醫(yī)?;鹬Ц?80.6萬元。全市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)月結(jié)算共計5.71億元。生育保險待遇核準(zhǔn)支付辦結(jié)時限壓縮至8個工作日以內(nèi)。

數(shù)字賦能“線上辦”。拓展一鍵式服務(wù)場景,參保群眾可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、安徽醫(yī)保公共服務(wù)微信小程序、安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺個人網(wǎng)廳等查詢、辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。實現(xiàn)線上辦理“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)”、醫(yī)療救助對象資助參保“免申即享”、生育津貼“免申即享”、門診慢性病待遇“免申即享”等,事項辦理“一次不用跑”。今年上半年,全市累計辦理職工個人賬戶家庭共濟(jì)10781人次。辦理生育津貼“免申即享”服務(wù)280筆,醫(yī)?;鹬Ц?32.48萬元。辦理醫(yī)療救助對象資助參保免申即享8.09萬人,及時足額撥付救助資金2790.46萬元。





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