2020年,宣城市醫(yī)保系統(tǒng)以抓好系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)為主線,以強(qiáng)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)、提升服務(wù)能力和水平為目標(biāo),努力為打造群眾滿意的安徽醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)品牌貢獻(xiàn)宣城力量。
建立一套工作機(jī)制。宣城醫(yī)保從組織領(lǐng)導(dǎo)、工作方案、管理制度方面著手,形成一整套行風(fēng)建設(shè)工作機(jī)制。一是分工明確,成立了由主要負(fù)責(zé)同志任組長(zhǎng)的行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,確定了各層級(jí)干部的職責(zé)分工。二是方案細(xì)化,有目標(biāo)、有內(nèi)容、有要求,繪制了緊密的時(shí)間表,勾畫(huà)了明晰的路線圖。三是制度健全,出臺(tái)了市醫(yī)保經(jīng)辦窗口服務(wù)規(guī)范、考核辦法、服務(wù)管理制度和服務(wù)“好差評(píng)”制度。四是執(zhí)行有力,按照國(guó)家、省、市醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單和辦事指南,對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng)逐項(xiàng)梳理,強(qiáng)化薄弱點(diǎn),層層落實(shí)。
采取兩個(gè)工作做法。一是市醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單在國(guó)家、省服務(wù)事項(xiàng)清單的基礎(chǔ)上進(jìn)一步簡(jiǎn)化了辦事證明材料和手續(xù);二是新冠肺炎醫(yī)保救治保障行動(dòng)迅速,充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù),及時(shí)明確疫情防控時(shí)期醫(yī)保經(jīng)辦工作要求,出臺(tái)了《關(guān)于防控新型冠狀病毒感染肺炎疫情做好市直醫(yī)療生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作有關(guān)事項(xiàng)的通知》(宣醫(yī)保秘〔2020〕8號(hào)),及時(shí)明確疫情防控時(shí)期醫(yī)保服務(wù)管理要求,出臺(tái)了《關(guān)于做好疫情防控期間醫(yī)保門(mén)診慢性病等服務(wù)管理工作的通知》(宣醫(yī)保秘〔 2020〕12號(hào))。
完善三項(xiàng)工作體系。分別是一個(gè)經(jīng)辦服務(wù)體系和兩個(gè)自評(píng)體系。一是建立了全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,市縣兩級(jí)經(jīng)辦服務(wù)均合理配置辦公場(chǎng)所、經(jīng)辦人員、辦公經(jīng)費(fèi)。二是根據(jù)省醫(yī)保系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)綜合評(píng)定表和體驗(yàn)式評(píng)價(jià)表,進(jìn)一步梳理行風(fēng)建設(shè)各項(xiàng)工作,形成兩個(gè)自評(píng)體系,即綜合自評(píng)體系和體驗(yàn)式自評(píng)體系。做到了綜合自評(píng)涵蓋經(jīng)辦服務(wù)制度建立和落實(shí),新冠肺炎醫(yī)藥費(fèi)用保障;體驗(yàn)式自評(píng)深入服務(wù)群眾的窗口一線,全面解決市縣兩級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的“難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)”問(wèn)題。
取得四點(diǎn)工作成效。一是服務(wù)更加精細(xì)化,行風(fēng)建設(shè)從制度落實(shí)到工作落細(xì),從管理要求到具體實(shí)施,提高了群眾的獲得感;二是服務(wù)更加便捷化,所需材料更少、辦理時(shí)限更短、辦事流程更簡(jiǎn),從而辦事效率更高,提升了群眾的滿意度;三是服務(wù)更加人性化,線上線下都可辦,不同事項(xiàng)分別辦,增強(qiáng)了群眾的體驗(yàn)感;四是服務(wù)更加規(guī)范化,將繁多的醫(yī)保經(jīng)辦事項(xiàng)進(jìn)行梳理整合,對(duì)窗口服務(wù)嚴(yán)格要求,提升了服務(wù)質(zhì)量,增強(qiáng)了群眾的安全感。