12月9日,上海市衛(wèi)健委公布了“上海衛(wèi)生改革發(fā)展20件事”。市衛(wèi)生健康委主任鄔驚雷透露,上海人均期望壽命從改革開放初期的72.77歲提高到83.37歲,常住人口孕產(chǎn)婦死亡率為3.01/10萬,嬰兒死亡率為千分之3.71,市民三大健康指標連續(xù)10多年保持世界領(lǐng)先水平。
未來,上海將著力打造高品質(zhì)的亞洲醫(yī)學中心城市,進一步提高應(yīng)急救援,特別是空中和水上救援,加大醫(yī)療科研,醫(yī)學教育,健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集聚
上海三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷升級:擁有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)5272家。有床位13.78萬張,醫(yī)生數(shù)7.03萬人,護士數(shù)8.62萬人,分別是改革開放初期的2.5、2.1、3.4倍。
上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集聚,擁有三級醫(yī)院50家,其中三甲醫(yī)院32家。18家三甲醫(yī)院名列全國醫(yī)院排名榜前一百位,一批國際醫(yī)院應(yīng)運而生。
通過不懈努力,培養(yǎng)了35位兩院院士,造就了血液病學、內(nèi)分泌與代謝病學、心血管病學等16項優(yōu)勢學科和38個臨床醫(yī)學中心,成為國際國內(nèi)一流的疑難疾病診治中心。王振義院士、王正敏院士、陳賽娟院士、葛均波院士、樊嘉院士、鄭民華教授等取得了一系列國際性突破。
瑞金醫(yī)院王振義及其學生陳竺、陳賽娟、陳國強“一門四院士”創(chuàng)建的急性早幼粒細胞性白血病誘導分化治療方案被國際公認為“上海方案”,歷經(jīng)八年艱辛實驗,王振義院士找到全反式維甲酸這一藥物,并在臨床上應(yīng)用。
家門口也有好醫(yī)院
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡布局,每個郊區(qū)至少有一所三級醫(yī)院。
市第一人民醫(yī)院松江院區(qū)成為滬上首家落戶郊區(qū)的三甲醫(yī)院。瑞金北院、仁濟南院、華山北院、市六東院相繼開業(yè),新華崇明分院、奉賢區(qū)中心醫(yī)院、中山青浦分院和金山醫(yī)院。讓郊區(qū)居民共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。
上海從1997年起連續(xù)13年開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化建設(shè),建成覆蓋全市的標準化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);啟動家庭醫(yī)生制度試點。全市共有注冊家庭醫(yī)生8291人,按常住人口達每萬人口3.3名,已實現(xiàn)國家2020年規(guī)劃目標。有630萬居民與醫(yī)療機構(gòu)“1+1+1”簽約,區(qū)級醫(yī)院和社區(qū)門急診總量占全市的60.1%,居民就醫(yī)重心下沉。選擇推廣一批“簡便驗廉”中醫(yī)藥適宜技術(shù),全市240余個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)立中醫(yī)科。
120平均反應(yīng)時間12分鐘
上海建成國內(nèi)最大城市院前急救體系。開通“962120”康復專線,構(gòu)建水陸空立體化、管理一體化、服務(wù)標準化的醫(yī)療急救體系。急救站點平均服務(wù)半徑3.6公里,每3萬人口擁有1輛救護車,平均反應(yīng)時間12分鐘,為歷史最好水平。
上海率先設(shè)立婦幼生命救治網(wǎng),即“5+6”市級危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒會診搶救中心,在全國率先成立省級疾病預防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu),實施五輪“健康城市三年行動計劃”,出臺一系列控煙令,打造“無煙世博”“無煙上海”,被世界衛(wèi)生組織授予“世界無煙日獎”。
筑牢公共衛(wèi)生安全屏障
針對兒科資源短缺,建立覆蓋全市的五大兒科醫(yī)聯(lián)體;部分二級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復和老年護理機構(gòu);推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,在283家養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu),建設(shè)整合型老年醫(yī)療服務(wù)體系,創(chuàng)設(shè)臨終關(guān)懷和安療護模式,讓生命“最后一站”充滿溫情。
服務(wù)長三角、服務(wù)全國的能力不斷増強。在全國首創(chuàng)醫(yī)聯(lián)體、家庭醫(yī)生制度、“社會人”模式住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度、少兒互助醫(yī)療保障模式,疾病預防、衛(wèi)生監(jiān)管改革之先河。
在被譽為健康界“奧林匹克”的第九屆全球健康大會上,世界衛(wèi)生組織總千事稱贊上海是健康城市工作的樣板城市。
1988年,全城動員、防控“甲肝”;2003年“非典”,周密部署、防治有序,無醫(yī)護人員感染、無社區(qū)傳播、無群體爆發(fā);2013年,在全球首次發(fā)現(xiàn)人感染H 7N9禽流感病毒,立即啟動聯(lián)防聯(lián)控和應(yīng)急預案Ⅲ級響應(yīng),成為全國典范,世界衛(wèi)生組織聯(lián)合考察組充分肯定抗擊重大傳染病的“上海模式”。
上海預防接種始終處于全國領(lǐng)先,兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在9以上。本市甲乙類傳染病發(fā)病率從1978年的1700.60/10萬,降低到2017年的161.31/10萬,持續(xù)處于歷史低位。
上海衛(wèi)生改革發(fā)展20件事
1、上海成功抗擊“非典”等傳染病,筑牢城市公共衛(wèi)生安全防護網(wǎng);
2、上海完善三級醫(yī)療服務(wù)體系,在全國率先建設(shè)醫(yī)聯(lián)體;
3、上海率先開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準化建設(shè)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù);
4、上海大力推進郊區(qū)三級醫(yī)院建設(shè),讓郊區(qū)居民共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源;
5、上海大力加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和老年護理,積極推進康復醫(yī)院轉(zhuǎn)型;
6、上海傾情支援七省區(qū)市精準健康扶貧,助力打贏脫貧攻堅戰(zhàn)
7、上海深化愛國衛(wèi)生運動,率先開展控煙,推進健康城市建設(shè)
8、上海持續(xù)打造學科人才高地,提升醫(yī)療服務(wù)能級
9、上海推進婦幼健康事業(yè)發(fā)展,婦幼健康水平保持世界領(lǐng)先水平
10、上海率先實施“社會人”模式住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,鄉(xiāng)村醫(yī)生人才培養(yǎng)模式全國推廣
11、上海加快中醫(yī)藥事業(yè)改革發(fā)展,提升中醫(yī)藥國際標準的話語權(quán)
12、上海在全國首創(chuàng)少兒互助醫(yī)療保障模式
13、上海“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”政策影響深遠,全面破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”
14、援外醫(yī)療搭建中非友誼之橋,海外中醫(yī)中心落實“一帶一路”倡議
15、上海建成國內(nèi)最大規(guī)模城市院前醫(yī)療急救體系,衛(wèi)生應(yīng)急保障能力大幅提升
16、上海在全國開創(chuàng)疾病預防、衛(wèi)生監(jiān)管改革先河,完善醫(yī)療質(zhì)控體系,推進“放管服”改革
17、上海健康信息化助力醫(yī)改、惠及百姓
18、上海開創(chuàng)全國“醫(yī)研產(chǎn)”自主創(chuàng)新模式,實現(xiàn)中國“智”造,攻克重大疾病
19、上海推動兒科醫(yī)學事業(yè)發(fā)展,國家兒童醫(yī)學中心落戶申城
20、上海率先在全國探索用電視紀實手段引導和諧醫(yī)患關(guān)系構(gòu)建